贊助協會救治街貓帳戶--
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(北市社會字第3300號)
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戶名：社團法人臺北市支持流浪貓絕育計劃協會
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(北市社會字第3300號)
- 巧克力(辦公室)
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本月助養人 1.Elliott Lan (已付款)
關於巧克力(辦公室)的故事 苗栗有間寺廟的老師父，是協會長期提供物資的對象之一，因民眾大量將未結紮貓咪棄養在這裡，老師父不捨貓咪，只要送來都會餵養，但丟棄跟繁殖數量越來越多，協會多年來不定期就會派人來幫當地貓咪TNR及提供救援及醫療，此次前往送物資時，發現又有好多小小貓。
當時的可可健康狀況看起來就不是很好，若將母貓媽媽帶走TNR，小貓可能毫無生存能力，於是一併帶走提供醫療與安置。
住院期間協會都有固定時間，派員來醫院探望小貓，卻發現可可親人又親貓，可抱可摸還會呼嚕，於是趕緊回報協會，希望給巧克力有一個家的機會。體重
2024-10-08
說明：
4.955Kg2024-09-30
說明：
5.1Kg2024-09-29
說明：
5.095Kg2024-07-31
說明：
5.395Kg2024-04-09
說明：
5.490Kg2024-01-16
說明：
5.650Kg2023-10-24
說明：
5.685Kg2023-07-31
說明：
5.495Kg2023-04-10
說明：
5.065Kg2023-03-15
說明：
5.02Kg2023-02-09
說明：
5.150Kg2022-12-21
說明：
5.225Kg2022-11-25
說明：
5.16Kg2022-10-28
說明：
5.1Kg2022-09-30
說明：
5.260Kg2022-09-16
說明：
5.320Kg2022-09-02
說明：
5.305Kg2022-08-05
說明：
5.325Kg2022-07-06
說明：
5.3Kg2022-06-08
說明：
5.33Kg2022-04-27
說明：
5.165Kg2022-04-15
說明：
5.235Kg2022-04-13
說明：
5.165Kg2022-03-15
說明：
5.235Kg2022-03-01
說明：
5.195Kg2021-12-28
說明：
5.31Kg2021-11-09
說明：
5.42Kg2021-09-14
說明：
5.420Kg2021-07-14
說明：
5.405Kg2021-05-12
說明：
5.330Kg2021-04-14
說明：
5.205Kg2021-03-24
說明：
5.250Kg2021-02-24
說明：
5.050Kg2021-02-03
說明：
5.275Kg2021-01-08
說明：
5.215Kg2020-12-22
說明：
5.200Kg2020-12-11
說明：
5.220Kg2020-10-16
說明：
5.120Kg2020-09-21
說明：
5.135Kg2020-09-01
說明：
5.075Kg2020-08-25
說明：
5.09Kg2020-08-14
說明：
5.05Kg2020-08-11
說明：
5.20Kg2020-07-30
說明：
5.03Kg2020-07-16
說明：
4.81Kg2020-06-22
說明：
4.71Kg2020-06-16
說明：
4.78Kg2020-05-13
說明：
4.630kg2020-05-11
說明：
4.64Kg2020-04-13
說明：
4.50Kg2020-02-25
說明：
4.05kg
2019-11-24
說明：
4.030kg2019-11-01
說明：
4.0kg2019-05-10
說明：
3.450kg2019-05-04
說明：
3.330kg2019-02-18
說明：
2.650kg預防針注射日期
2019-05-01
說明：
三合一 欣旺2018-12-27
說明：
三合一無佐劑疫苗就醫紀錄
下次回診時間-2024-12-30 14:00:00
說明：
沐恩回診2024-10-07 14:00:00
說明：
10/7 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：4.955kg (9/30是5.1kg)
體溫：38.3
一、看診情形
9/30因為發燒提前回診，用藥一週之後再回診。
血檢結果，紅白血球、免疫球蛋白、白蛋白、血糖等各項指數都在正常值內。
外觀上沒有鼻水、沒有鼻塞，呼吸聲也正常。
狀況良好，但體重有點減輕，需要注意進食狀況。
今日進行第一次胜肽治療。
二、用藥
1. 類固醇：吃週一、週三、週五，上述日期每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：週二、週五，每次5.5小格。
三、回診
12/30 14：002024-09-30
說明：
9/30 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.1kg (7/31是5.395kg)
體溫：39.9
一、看診情形
照護員在9/29傍晚發現巧克力精神不佳，沒食慾，發燒(39.3)。
先幫助巧克力攝取水份(林格100ml)。
今天早上詢問過沐恩之後提前回診。
血檢結果，紅白血球、免疫球蛋白、白蛋白等各項指數都在正常值內。
ALKP略低，應該是吃不好，血糖有點高可能也與此有關。
呼吸聲沒有很大，沒有鼻塞，但有一點點鼻水。
X光影像與2019年所拍比較是有點花，但也可能是老化所致。
體重有逐漸減輕，因口腔檢查良好，應不是口炎影響進食，因為懷疑有感染才會發燒，先增加抗生素，吃一週之後回診。
二、用藥
1. 類固醇：吃週一、週三、週五，上述日期每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：週二、週五，每次5.5小格。
5. 抗生素A：每天二次，一次一顆，晚藥晚班。
6. 皮下輸液：林格氏液，一天75ml，打三天，如果食慾沒有恢復就要打到回診。
三、回診
10/7 14：002024-09-27
說明：
9/27 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：吃週一、週三、週五，上述日期每天一次一顆。2024-08-29
說明：
8/29 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：吃週一週三週五 上述日期每天一次一顆。2024-07-31
說明：
7/31 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.395kg (4/9是5.490kg)
一、看診情形
追蹤血檢及口炎。
口腔檢查，狀況良好，後方完全不紅。
血檢結果，紅白血球、血糖、肝腎、免疫球蛋白、白蛋白等各項指數都在正常值內、沒有異常浮動。
體重有逐漸減輕，因口腔檢查良好，應不是口炎影響進食，再請觀察有無其他異常狀況。
今天類固醇可減劑量，也再拿新的干擾素，是最後三瓶，與阿灰共用，用完後若口炎復發，再另尋他藥，三個月後回診。
二、用藥
有變動
1. 類固醇：改為吃週一、週三、週五，上述日期每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：週二、週五，每次5.5小格。
三、回診
10/23(週五)12:002024-07-01
說明：
7/1 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：停週二週五，其他日期每天一次一顆。2024-06-03
說明：
6/3 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：停週二週五，其他日期每天一次一顆。2024-05-04
說明：
5/4 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2024-04-09 11:30:00
說明：
4/9 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.490kg (1/16是5.650kg)
一、看診情形
追蹤血檢及口炎。
口腔檢查，後方完全不紅。
血檢結果，各項指數都在正常值內、沒有異常浮動。
體重減輕較多，因巧克力未關籠，再多加留意進食情況及尿便有無異常。
口腔及血檢都良好，巧克力的口炎以類固醇及干擾素控制效果不，錯林院長詢問過干擾素還能再取得，所以今天開始嘗試將類固醇減量，如無異常，可三個月後再回診。
二、用藥
有變動 舊藥先吃
舊藥還有 未拿新藥
1. 類固醇：改為停週二週五其他日期每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：週二、週五，每次5.5小格。
三、回診
7/2(週二)12:002024-03-11
說明：
3/11 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2024-02-07
說明：
2/7 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2024-01-16 14:00:00
說明：
1/16 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.650kg (10/24是5.685kg)
一、看診情形
追蹤血檢及嘴巴狀況。
血檢結果，所有指數皆在正常值內，嘴巴狀況也持平，只有後口左右一點點紅，類固醇劑量可以繼續維持。
二、用藥 舊藥先吃
1. 類固醇：每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：週二、週五，每次5.5小格。
三、回診
4/9 11：302023-12-18
說明：
12/18 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2023-11-20
說明：
11/20 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2023-11-02
說明：
11/2 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2023-10-24
說明：
10/24 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.685kg (7/31是5.495kg)
一、看診情形
追蹤血檢及嘴巴狀況。
血檢結果，所有指數皆在正常值內，嘴巴狀況也持平，只有後口左右一點點紅，類固醇劑量可以維持。
二、用藥 舊藥還有未拿新藥
1. 類固醇：每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：週二、週五，每次5.5小格。
三、回診
2024/01/16 14：002023-09-25
說明：
9/25 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2023-08-26
說明：
8/26 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2023-08-04
說明：
8/4 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2023-07-31 14:00:00
說明：
7／31 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.495kg(6/5是5.320kg)
一、看診情形
追蹤血檢嘴巴狀況。
血檢結果，所有指數皆在正常值內，原本白血球有高一些些10 .11降至7.39 嘴巴狀況也很好都不紅了可以調降類固醇劑量也可延長回診時間為三個月。
1. 類固醇：每天一次一顆（舊藥吃完吃新藥）。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：改為打週二、週五，上述日期每天一次，每次5.5小格。
三、回診
10/23(一)2:002023-07-01
說明：
7/1 巧克力 沐恩拿藥
1.類固醇：每天一次一顆。2023-06-07
說明：
6/7 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2023-06-05 14:00:00
說明：
6/5巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.320kg(4/10是5.065kg)
一、看診情形
追蹤血檢以及嘴巴狀況。
血檢結果，所有指數皆在正常值內，白血球有高一些些但分類還可以機器沒辦法判讀，說不定跟嘴巴之後會變差有關但目前肝腎指數、白蛋白、嘴巴狀況都穩定的情況下暫時不調整兩個月後再決定是否調整用藥。
二、用藥照舊
1. 類固醇：每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：改為打週二、週五，上述日期每天一次，每次5.5小格。
三、回診
7/31下午2:002023-05-03
說明：
5/3 巧克力 沐恩拿藥
1. 類固醇：每天一次一顆。2023-04-12 11:30:00
說明：
4/12 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次每次一顆。2023-04-10
說明：
4/10 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.065kg(3/15是5.02kg)
一、看診情形
血檢結果，所有指數皆在正常值內，今天最主要是因為減了類固醇跟干擾素劑量後嘴巴狀況有沒有變差，口腔檢查後方兩側的紅很淡幾乎正常，可兩個月後再回診看看是否再減類固醇劑量，看到時後干擾素劑量夠不夠再說，以巧克力的狀況如果干擾素一直都夠跟本就不太需要類固醇，因為怕干擾素那天不夠，所以還是少量類固醇先吃著屆時沒有干擾素的時候可能就需要拉高類固醇劑量落差才不會太大。
二、用藥照舊
1. 類固醇：每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：改為打週二、週五，上述日期每天一次，每次5.5小格。
三、回診
6/5 下午2:002023-03-15 12:00:00
說明：
3/15 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.02kg(2/9是5.150kg)
一、看診情形
口腔檢查，後方兩側的紅很淡，狀況保持良好。
今天血檢主要是追蹤紅血球，因打干擾素讓紅血球指數逐漸下降，今天血檢結果，紅血球RBC7.54->7.50、HCT36.7持平，白血球、免疫球蛋白、血糖、肝腎磷指數都正常，A/G比0.7->0.8，白蛋白指數3.3->3.1。
紅血球的降幅不大，因口腔狀況保持良好，干擾素可以開始減量，下次回診再看紅血球指數能否因此不再下降。
要留意的是體重減輕、代表營養狀況的白蛋白指數也下降，而血檢並無明顯相關異常、尿便狀況正常，再請注意食慾是否變差，及干擾素減量後，是否出現口腔不適症狀。
二、用藥
有變動，舊藥還是 未拿新藥。
1. 類固醇：每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：改為打週二、週五，上述日期每天一次，每次5.5小格。
三、回診
4/12(週一)11:302023-02-10
說明：
0210 巧克力 沐恩拿藥
1. 類固醇：一天一次一顆。2023-02-09
說明：
2/9 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.150kg(1/11是5.275kg)
一、看診情形
口腔檢查，後方兩側的紅很淡，狀況良好。
血檢結果，紅白血球、免疫球蛋白、白蛋白、血糖指數都正常穩定，A/G比維持0.7，紅血球雖下降但幅度不大。
今天的血檢良好，沒有因打干擾素或吃類固醇對紅血球及血糖造成影響，雖然體重與上次比較是下降較多，但以近期幾次體重紀錄的變化看來是還好，且平時觀察進食狀況良好、尿便正常，所以體重部份再觀察即可。
因巧克力對打干擾素治療口炎的效果良好，所以今天的新藥會將類固醇劑量減低，開始吃新藥後請密切觀察有無異常變化。
二、用藥
照舊，舊藥還有，未拿新藥。
1. 類固醇：每天一次一顆，舊藥吃完再開始吃新藥(新藥會減劑量)。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：打週二、週四、週日，每次5.5小格。
三、回診
3/15(週三)12:002023-01-14
說明：
1/14 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2022-12-21
說明：
12/21 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.225kg(11/25是5.16kg)
一、看診情形
口腔檢查，後方兩側的紅與前次比較又消退很多。
血檢結果，指數都在正常值沒有異常變化，紅血球指數7.81->7.57，白血球7.27->7.8.73，發炎指數4.8，AG比0.7持平。
口腔及血檢都良好、體重增加，今天回診進步很多，可再減類固醇劑量。
原本是延長為一個月回診，但適逢年假，所以下次提回診前為三週。
二、用藥
有變動，舊藥先吃。
1. 類固醇：舊藥先吃，新藥再減劑量，一樣每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 干擾素：打週二、週四、週日，每次5.5小格。
三、回診
1/11(週三)12:002022-12-01
說明：
12/1 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆2022-11-25
說明：
11/25 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.16kg(10/28是5.1kg)
一、看診情形
口腔後方兩側的紅都改善很多，因口炎造成的黏膜傷口也都好了，可以停吃抗生素。
血檢結果，紅血球指數7.82->7.81，白血球9.19->7.27，發炎指數下降到正常值內，AG比進步0.6->0.7。
上次回診紅血球下降可能是與干擾有關，及醫師認為AG比不夠好、體重減輕，今天血檢及口腔情況都良好、體重維持，可調降類固醇及延長為一個月回診。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃，新藥明天拿。
1. 類固醇：減量，改為每天一次一顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 拜有利：停。
5.干擾素：打週二、週四、週日，每次5.5小格。
三、回診
12/23(週五)2:002022-10-28 14:00:00
說明：
10/28 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.1kg(9/30是5.26kg)
一、看診情形
口腔後方仍很紅腫，牙齦則有比較好。
血檢結果，紅血球指數下降8.19->7.82，白血球有改善12.11->9.19，發炎指數升高於正常值，AG比0.6持平。
紅血球下降可能是與干擾有關，要再持續追蹤，AG比仍不夠好。
近期拿回的干擾素，已過期限較久，雖不會有不良影響，但擔心效力不夠，因此今天開始增加次數，但若出現精神食慾變差，或體重下降，就先停打及回報。
雖沒有巧克力吃飯時有異常的報告，但體重有減輕，再麻煩觀察食慾是否有下降。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃，新藥明天拿。
1. 類固醇：舊藥先吃，週二三四六日吃1顆，週一五吃2顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 拜有利：50mg劑量，3.5顆分7顆。
5.干擾素：打週二、週四、週日，每次5.5小格。
三、回診
10/25(週五)2:002022-09-30 14:00:00
說明：
9/30 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.260kg(9/16是5.320kg)
一、看診情形
今天口腔的紅腫只剩二邊嘴角，施打干擾素之後口腔的情況有變好，血檢結果，紅血球指數8.33->8.36->8.19，白血球及發炎指數都正常，體重也有保持，可維持用藥不變。
但干擾素目前已無存貨，如果現有的打完可能就暫時沒得打，屆時用藥就須考慮提高類固醇。
二、用藥
照舊，有舊藥先吃。
1. 類固醇：舊藥先吃，週二三四六日吃1顆，週一五吃2顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 拜有利：50mg劑量，3.5顆分7顆。
5.干擾素：打週四、週日，每次5.5小格。
三、回診
10/28 14：002022-09-16
說明：
9/16 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.320kg(9/2是5.305kg)
一、看診情形
上次回診因為口腔後方的紅腫改善不夠理想、開始打干擾素，但干擾素可能會影響紅血球，所以除了口腔狀況也要看紅血球指數。
今天口腔的紅腫有較淡一些，血檢結果，紅血球指數8.33->8.36，白血球及發炎指數都正常，體重也有保持，可維持用藥不變。
但干擾素目前已無存貨，如果現有的打完可能就暫時沒得打，屆時用藥就須考慮提高類固醇。
二、用藥
照舊，有舊藥先吃。
1. 類固醇：舊藥先吃，週二三四六日吃1顆，週一五吃2顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 拜有利：50mg劑量，3.5顆分7顆。
5.干擾素：打週四、週日，每次5.5小格。
三、回診
9/30(週五)2:002022-09-02 18:00:00
說明：
9/2 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.305kg(8/5是5.325kg)
一、看診情形
追蹤口炎及血檢。
口腔後方的紅差不多，沒有改善，血檢結果，白血球在正常值但又上升一些11.86->13.40，紅血球、血糖及免疫球蛋白指數都正常，大致持平。
因口炎改善一直不夠理想，鑑於協會幾隻口炎貓咪對干擾素反應不錯，所以林院長要讓巧克力也開始打干擾素，並調高類固醇的劑量，因干擾素可能會影響到紅血球，所以二週後要回診血檢。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 類固醇：舊藥先吃，吃週一、週三、週五，上述日期一天一次一顆。。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 拜有利：50mg劑量，3.5顆分7顆。
5.干擾素：打週四、週日，每次5.5小格。
三、回診
9/6(週五)2:002022-08-08
說明：
8／8 巧克力沐恩拿藥
1.類固醇：1 5兩顆，2 4 6日一顆。2022-08-05
說明：
8/5 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.325kg(7/6是5.3kg)
一看診情形
追蹤口炎及血檢。
口腔的紅只消一點點，不夠理想，血檢結果，白血球上升一些9.98->11.86，應是前次將類固醇劑量調高後的影響，其他指數都在正常值、浮動大致持平。
今天用藥新增拜有利抗生素，因若能減少口腔裡的細菌，對口炎的消退也會有幫助。
二、用藥
有變動 舊藥還有，未拿新藥
1. 類固醇：週一及週五這兩天，一天一次吃2顆，其他日期每天一次1顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
4. 拜有利：50mg劑量，3.5顆分7顆。
三、回診
9/2(週五)6:002022-07-06 11:30:00
說明：
7/6 巧克力 沐恩回診 林院長
體重：5.3kg(是5.33kg)
一看診情形
追蹤口炎。
口腔仍是較紅，血檢結果AG比0.7持平，發炎蛋白指數上升，白血球裡有大的發炎細胞，都是與口炎情況有關，其他指數沒有異常。
林院長希望AG比指數能夠再高一些會較好，也因口腔仍是較紅，所以要將類固醇劑量調高一些。
二、用藥
有變動 舊藥還有，未拿新藥
1. 類固醇：週一及週五這兩天，一天一次吃2顆，其他日期每天一次1顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
三、回診
8/3(週三)11:302022-06-13
說明：
6／13 巧克力 沐恩拿藥
1.類固醇：每天一次，一顆。2022-06-08 11:30:00
說明：
6/8 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.33kg(5/11是5.245kg)
體溫：38.7゜
一、看診情形
追蹤口腔及血檢。
口腔檢查，今天兩側後方都變比較紅腫，血檢結果，紅白血球、肝腎、血糖、發炎指數都在正常值，沒有異常變化。
走路觀察，步態良好，沒有異常。
因血檢正常，體重也增加，用藥就先維持不變，口腔變紅的問題，先使用口樂看看能否改善。
二、用藥
有變動，舊藥還有，未拿新藥。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
3. 口樂：每天二次。
三、回診
7/6(週三)11:302022-05-11 11:30:00
說明：
5/11 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.245kg(4/27是5.165kg)
一、看診情形
追蹤口腔及血檢。
口腔檢查，牙周手術縫線處的牙齦都還紅紅的，這樣看來，是對縫線的反應較敏感，今天體重有增加，應就沒有不適、沒有影響進食，就再觀察，應再一個月縫線會掉，牙齦紅也會改善，但如果仍沒掉、牙齦也還紅，可能就要輕微鎮定將縫線拆掉。
血檢結果，紅白血球、腎、血糖、發炎指數都在正常值，肝指數ALT稍低於正常值，可再觀察。
在診間走路觀察，步態良好，沒有異常。
整體檢查結果穩定良好，再觀察有無進食撥嘴或流口水。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 抗生素：停。
3. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
三、回診
6/8(週三)11:302022-04-27 11:30:00
說明：
4/27 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.165kg(4/15是5.235kg)
一、看診情形
追蹤口腔及血檢。
牙周手術至今已三週，口腔後方的紅有明顯消減。
血檢結果，紅白血球、腎、血糖、發炎指數都在正常值無異常。
右鼻有濃鼻涕，須吃抗生素。
近期回診體重有下降一些，可能是牙周手術及鼻涕情況影響食慾，用藥後應可有改善，再請觀察有無其他異常。
在診間走路觀察，步態良好，沒有異常。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 抗生素：每天一次一顆。
3. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
三、回診
5/11(週三)11:302022-04-13 11:30:00
說明：
4/13 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.165kg(3/15是5.235kg)
一、看診情形
4/6 牙周手術後追蹤口腔及血檢。
口腔檢查，手術傷口縫線狀況良好，口腔後方仍還有些紅。
血檢結果，紅白血球、腎指數都正常，沒有受到手術麻醉的影響。
上次偏高的胰臟相關指數AMYL，因剛做完手術，食慾不好，所以今天未驗，待下次回診，巧克力食慾已恢復正常、消化道狀況好些再追蹤檢驗。
AMYL指數與消化道有關，口腔是屬於消化道的一部分，所以有可能是口腔的紅讓指數逐漸升高，現在已完成牙周手術，再一段時間觀察及用藥，指數及口腔紅應可以得到改善。
體重減輕，應是術後嘴巴痛影響吃飯，因巧克力現在餵藥很生氣抗拒，所以今天開止痛滴劑，也減少其他口服藥，如果食慾仍不好，或有嘴巴流血等異常，請回報。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 嗎啡止痛滴劑：每天早晚各0.2ml。
3. 拜有利：停。
4. 關節保養：因為巧克力嘴巴痛，可先停吃，以免讓她太生氣。
三、回診
4/27(週三)11:302022-04-06
說明：
4/6 巧克力 沐恩牙周手術 林院長
一、說明
為治療口炎接受牙周手術，術中麻醉穩定，拍了四張牙科X光，全口拔牙，一共拔了12顆牙齒，手術約5:00結束，約8:20接回。
晚9:00(術後四小時)可給予少量水，沒有嗆到再嘗試餵泡軟飼料，沒有吐就可以正常吃喝，今日先暫時少量多餐，如果有搔抓嘴巴，需戴頭套。
因拔除牙齒較多，貼嗎啡貼片止痛，因巧克力退麻醉時較激動，擔心弄掉貼片，所以在貼片周圍貼布膠固定，另因類固醇會影響傷口復原，所以暫停吃三天。
二、術後口服藥：
1. 止痛消炎：每天兩次，每次一顆，4/6晚上開始吃，共吃7天
2. 類固醇：(舊藥先吃)每天一次，每次一顆，4/10早上開始吃，共吃4天
3. 止痛貼片：於右側靠近大腿處有一止痛貼片，於04/06 17:20貼上，將於04/07生效，持續3天，可於4/11撕掉
4. 拜有利：4/7早上開始繼續吃，50mg劑量，每天一次，每次半顆。
5. 關節保養：先暫停。
三、回診
4/13 (週三) 11:302022-03-15
說明：
3/15 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.235kg(3/1是5.195kg)
一、看診情形
追蹤口腔及血檢。
口腔檢查，後方仍很紅。
血檢結果，紅白血球、肝腎指數、血糖指數都正常，胰臟相關指數AMYL1951仍偏高(正常值500-1500)，這項指數在去年12月28日因嘔吐回診時是2108，雖然有逐漸下降，食慾也沒有問題，但因這項指數與消化道有關，而口腔是屬於消化道的一部分，所以有可能是口腔引起的指數升高。
巧克力以類固醇控制口炎已有很長一段時間，原本有逐漸改善，但前次回診，口腔變更紅，雖將類固醇劑量調高一些及吃抗生素，今天看來對效果不大，林院長認為可安排近日進行牙周手術做全口拔牙，應有機會改善口腔紅腫及可能的消化道問題，也可避免之後口腔問題越來越嚴重造成更大影響。
二、用藥
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 拜有利：50mg劑量，每天一次，每次半顆。
3. 關節保養：新的協會自購保養品。
三、回診
3/29(週二)11:30
牙周手術 11:30報到 1:00進行手術2022-03-01
說明：
3/1 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.195kg(12/28是5.31kg)
一、看診情形
追蹤口腔及血檢。
口腔仍很紅，雖目前照護員觀察進食情況並沒有問題，但體重有減輕，除了食慾也要觀察有否其他狀況造成體重減輕較多。
為控制口炎，今天開始將類固醇劑量調高一些，並增加抗生素，須二週回診以查看用藥效果。
12月28日因嘔吐提前回診，當天的胰臟相關指數AMYL升高，今天有下降一些2108->1861，雖然仍高於正常值(500-1500)，但只要沒有再嘔吐，就可以再追蹤，其他指數沒有異常。
二、用藥
有變動
1. 類固醇：增加劑量，舊藥停、直接吃新藥，一天一次，每次1顆。
2. 拜有利：50mg劑量，每天一次，每次半顆。
3. 關節保養：yumove，協會自購，每天一次半顆，如果再嘔吐就先停。
三、回診
03.15(週)11:302021-12-28
說明：
12/28 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.31kg(11/9是5.42kg)
一、看診情形
巧克力近期出現連續嘔吐，經回報沐恩後提前回診。
觸診沒有異常，血檢結果，胰臟相關指數上升，可能是腸胃炎引起指數上升，另鈉離子升高是與輕微脫水有關，其他指數沒有異常。
先開制酸及腸黏膜保護藥，如果再吐再開止吐，並須全天關籠3天以確定食慾及是否有再嘔吐。
另若再嘔吐，也先停吃關節保養yumove。
口腔檢查及後腳檢查，狀況都持平無特別變化。
二、用藥
有變動
1. 制酸(腸黏膜保護劑)：5天份，每天早晚各一顆，晚藥晚班，吃完回報。
2. 類固醇：一天一次，每次1顆。
3. 關節保養：yumove，協會自購，每天一次半顆，如果再嘔吐就先停。
三、回診
2022/03/01(週二)11:302021-11-09 11:30:00
說明：
11/9 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.42kg(9/14是5.42kg)
一、看診情形
追蹤口炎、血檢。
口腔檢查，口腔還是紅，與之前差不多。
血檢結果，紅白血球、肝腎指數都在正常值內，前次腎指數上升，今天已下crea1.9->2.2->1.8，血糖92在正常值。
今天血檢結果良好，沒有因吃類固醇影響到血糖，所以暫不調整類固醇劑量。
後腳觸診檢查，沒有異常。
整體狀況穩定，可延長為4個月回診。
二、用藥
照舊，有舊藥先吃。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 關節保養：yumove，協會自購，每天一次半顆。
三、回診
2022/03/01(週二)11:302021-09-27
說明：
9/27 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆2021-09-14 11:30:00
說明：
9/14 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.420kg(7/14是5.405kg)
一、看診情形
追蹤口炎、血檢。
口腔檢查，口腔還是有紅紅的，狀況持平。
血檢結果，紅白血球、肝腎指數都在正常值內，腎指數雖有些上升crea1.9->2.2，但因體重沒有下降，可以再觀察。
血檢結果大致持平，沒有異常浮動，因巧克力年紀還輕、牙齒本身狀況也不錯，醫師一直希望以類固醇控制治療口炎，目前雖沒有變差，但也沒有較多的改善，就先繼續維持目前類固醇劑量，之後若仍無改善或更紅、影響到食慾，就須做牙周手術拔牙。
留意進食時有無出現嘴巴疼痛或流口水的情況。
二、用藥
照舊，舊藥還有，未拿新藥。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 關節保養：yumove，協會自購，每天一次半顆。
三、回診
11/9(週二)11:302021-07-17
說明：
7/17 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：舊藥先吃，每天一次一顆。2021-07-14
說明：
7/14 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.405kg(5/12是5.330kg)
一、看診情形
追蹤口炎、血檢、後肢情況。
口腔檢查，牙齦紅的狀況持平。
血檢結果，血糖98->103，紅血球10.25->9.68，白血球9.63->10.23，球蛋白5.2->5.0，腎指數crea1.9、bun23。
血檢結果大致持平良好，沒有發現異常浮動，原本因口腔紅而偏高的發炎蛋白已有降至正常值內了，巧克力年紀還輕，希望類固醇劑量不要再增加，因今天檢查結果良好，所以下次新開的類固醇會開始減輕劑量，一旦開始吃減量的類固醇，要請留意進食情況，或有沒有流口水。
在診間因緊張看不大出來走路有否異常，但觸診結果兩側肌肉量是一樣的，沒有萎縮情形，巧克力因後腳有做過手術，所以走路時會偶爾出現跛腳，只要關籠休息後走路有好些就可以再觀察，如果有再出現跛腳，可以錄影提共給醫師參考。
二、用藥
照舊，舊藥還有，未拿新藥。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆（下次新藥會減低劑量）。
2. 關節保養：yumove，協會自購，每天一次半顆。
三、回診
拿藥 8/16
回診 9/14(週二)11:302021-07-06
說明：
7/6 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次，每次一顆。2021-06-02
說明：
6/2 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次，每次一顆。2021-05-12 11:30:00
說明：
5/12 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.330kg(4/14是5.205kg)
一、看診情形
口腔檢查，牙齦紅狀況持平。
血檢結果，血糖101->98，紅血球10.02->10.25，白血球7.93->8.42，球蛋白5.2持平，營養指數3.3->3.4。
血檢結果大致持平穩定，目前的類固醇劑量對血糖沒有造成不好影響，發炎蛋白仍較高，是牙齒狀況的影響。
林院長說明，因巧克力年紀還輕，希望用藥劑量不要再增加，但也因此，牙齦紅的問題可能無法進步很多，她牙齦紅的原因是牙齒的問題，若將牙齒拔除，是很有機會可以不須再靠藥物了，目前的健康狀況是可以接受牙周手術，再請協會評估。
二、用藥
照舊，舊藥還有，未拿新藥。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 關節保養：yumove，協會自購，每天一次半顆。
三、回診
7/7(週三)11:302021-04-15
說明：
4/15 巧克力 沐恩拿藥
(補拿昨天看診未拿的藥)
類固醇：每天一次，每次一顆。2021-04-14
說明：
4/14 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.205kg(3/24是5.250kg)
一、看診情形
口腔檢查，牙齦的紅有比上次回診消退一些。
血檢結果，血糖104->94->101，紅血球8.97-10.22->10 02，白血球8.72->6.88->7.93，發炎蛋白4.7->5.2。
血檢大致良好，目前類固醇劑量對血糖沒有造成不好影響，較異常的是發炎蛋白升高，但今天口腔沒有前次回診那麼紅，體重也維持，請再觀察留意有無異常情況，用藥可先照舊。
二、用藥
照舊，舊藥還有，未拿新藥。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 免疫抑制：停。
3. 關節保養：yumove，協會自購，每天一次半顆。
三、回診
5/12(週三)11:302021-03-24 11:30:00
說明：
3/24 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.250kg(2/24是5.050kg)
一、看診情形
口腔檢查，牙齦紅的狀況與前次差不多，只是牙齦紅並沒口炎。
血檢結果，血糖104->94、營養指數3.1->3.6，紅血球8.97-10.22、白血球8.72->6.88，整體指數都良好，先前懷疑是抗生素引起的不適嘔吐、體重減輕，在停吃抗生素一段時間後，體重有回升，另因3/21開始停吃免疫抑制劑，今天用藥先照舊，只吃類固醇控制牙齦紅及關節保養，再觀察看看，如果下次回診牙齦紅的情況仍無改善，再安排牙周手術。
二、用藥 有變動
有舊藥先吃
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 免疫抑制：停。
3. 關節保養：yumove，協會自購，每天一次半顆。
三、回診
4/14(週三)11:302021-02-27
說明：
2/27 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。2021-02-24 11:30:00
說明：
2/24 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.050(2/3是5.275kg)
一、看診情形
口腔檢查，前面牙齦的紅有消，左後下牙齦還是較紅，前次回診開抗生素，希望減少口腔細菌後再安排牙周手術，但巧克力可能對該抗生素反應不佳，出現幾次嘔吐，體重也減輕，因此今天起先停抗生素，下次回診看口腔情況再安排牙周手術時間，擔心巧克力嘴巴會痛，這段時間盡量多給軟食。
另向林院長回報，巧克力早上時較會出現跛腳，林院長觸診檢查後，左腳有初期的關節異位，因此會發炎疼痛，先給每天吃關節保養，看看有否改善。
血檢結果，腎指數crea1.1->2.0、bun24->20，肝指數ALT23-19、21->15，腎指數上升、肝指數降低，是與進食情況變差有關，有一點點脫水，今天已開始停吃抗生素，應該下次回診指數可以改善。
二、用藥 有變動
舊藥還有，未拿新藥。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 免疫抑制：每天一次0.1ml。
3. 抗生素：停。
4. 關節保養：yumove，協會自購，每天一次半顆。
三、回診
3/24(週三)11:302021-02-03
說明：
2/3 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.275(1/8是5.215kg)
一、看診情形
口腔檢查，多數牙齦紅的狀況差不多，但左後下牙齒的牙齦特別紅且齒根已外露，須要牙周手術治療。
因巧克力之前有齒吸收病，待牙周手術前拍齒科X光看牙根情況後，再決定須要拔牙的數量，先開始吃抗生素減少口腔細菌，其他用藥照舊。
二、用藥
有新增用藥，其他照舊、舊藥先吃
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 免疫抑制：每天一次0.1ml。
3. 抗生素：每天早晚各一次一顆。
三、回診
2/24(週三)11:302021-01-08 13:00:00
說明：
1/8 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.215(12/11是5.220kg)
一、看診情形
口腔檢查，牙齦的紅仍持平，血檢結果，紅白血球、血糖、發炎指數持平都在正常值內，今天開始嘗試調降類固醇劑量，下次回診看是否有因降劑量對口腔造成影響。
觸診後腳檢查，沒有發現明顯的異常。
二、用藥 舊藥先吃
1. 類固醇：(新藥降劑量)一天一次，每次1顆。
2. 免疫抑制：每天一次0.1ml。
三、回診
2/5(週五)12:002020-12-11
說明：
12/11 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.220(10/16是5.120kg)
一、看診情形
口腔檢查，牙齦的紅持平，血檢結果，紅白血球、血糖、發炎指數持平也都在正常值內，但前次已有調降過類固醇劑量，今天就先維持，下次回診再看檢查結果是否要做調整。
林院長有看看巧克力走路情況及觸診，沒有特別明顯的異常。
二、用藥 照舊 舊藥先吃
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 免疫抑制：每天一次0.1ml。
三、回診
1/8(週五)1:002020-11-13
說明：
11/13 巧克力 沐恩拿藥
舊藥先吃
類固醇：每天一次一顆。2020-10-16 11:30:00
說明：
10/16 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.120(9/21是5.135kg)
一、看診情形
口腔檢查，牙齦仍有一些些紅，血檢結果，紅白血球、血糖、發炎指數大致持平，都在正常值內，類固醇可以再減量。
請觀查食慾、體重。
二、用藥
1. 類固醇：有降低劑量，一天一次，每次1顆。
2. 免疫抑制：每天一次0.1ml。
三、回診
12/11(週五)11:302020-10-13
說明：
10/13 巧克力 沐恩拿藥
類固醇：每天一次，每次1顆。
回診：10/162020-09-21
說明：
9/21 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.135(8/31是5.07kg)
一、看診情形
口腔狀況餘右下一小處紅，類固醇可以嘗試減量，減量後若再變紅，就看是否進行牙周手術拔牙。
血檢結果，紅白血球、肝腎指數、發炎指數都正常。
體重增加很多，整體檢查結果有進步，可一個月後再回診。
二、用藥 舊藥先吃
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 免疫抑制：每天一次0.1ml。
三、回診
10/20(週二)11:302020-08-31 14:00:00
說明：
8/31 巧克力 沐恩 林院長
5.07kg，8/25是5.09kg
一、看診情形
目前口腔狀況可用類固醇控制，因吃回類固醇，口腔就會改善，現在接近痊癒，可能要吃到某個程度才會全好，需一段時日來調整類固醇劑量，來評估副作用影響，如不想繼續用類固醇，可考慮全口拔牙，是否手術可再討論，手術時間大約10月底可進行，3週後回診。
二、用藥!有更動
1. 類固醇: 一天一次，每次1顆。
2. 免疫抑制：每天一次0.1ml。
三、回診
9/22（二）12：002020-08-25
說明：
8/25 巧克力 沐恩看診 林院長
體重:5.09kg
一、看診情形
巧克力前次回診開始吃拜有利及吃回免疫抑制劑治療口腔，今天查看用藥效果。
檢查結果，先前牙周手術拔除部份牙齒，剩留牙齒的牙齦還是很紅，林院長認為抗生素效果不夠，因前次血檢結果沒有問題，所以可以開始改吃類固醇。
今天無血檢。
二、用藥
1.抗生素：停。
2.免疫抑制劑：每天一次，每次0.1ml。
3.類固醇：每天一次，每次一顆。
三、回診
8/31(週一)2:002020-08-14 14:30:00
說明：
8/13 巧克力 亞太回診 葉醫師
一、看診經過
今天主要是傷口拆線，因縫線有點摺痕，所以傷口拆線之後有一小條粉紅色皮膚，葉醫師表示裡面傷口皆有密合，這個小摺痕應該會在幾天內消失，再觀察一下就好。
之前提到巧克力生長板未完全密合，葉醫師表示仍然會隨著年齡的增長漸漸密合，不需太過擔心。
二、醫囑
巧克力可以完全放風不需關籠，因為需要適度的運動來幫助肌肉生成，關節需要一定程度的肌肉支持，但如果擔心她再度受傷，在未來一個月內，可以用白天放風晚上關籠的方式，讓她增加運動量，另頭套再戴三天就可以脫掉。
三、回診
無2020-08-11
說明：
8/11 巧克力 沐恩看診 林院長
體重:5.20kg(6/22是4.71kg)
一、看診情形
巧克力因骨科手術暫停吃控制口炎的免疫抑制劑，今回診追蹤口腔情況以決定是否繼續服藥。
血檢結果，紅白血球、肝腎、發炎指數都正常，口腔檢查還是有些紅，先吃回免疫抑制劑及抗生素，2週後回診察看有無改善。
二、用藥
1.抗生素：50mg的拜有利，一天一次，每次半顆。
2.免疫抑制劑：每天一次，每次0.1ml。
三、回診
8/25(週二)12:302020-07-31 14:00:00
說明：
7/31 巧克力 亞太回診 葉醫師
ㄧ、看診情形
巧克力今天到亞太麻醉手術取出骨釘，葉醫師先從較外側的一處下刀，發現骨釘已被全部包覆無法取出，所以較內側的那處就不開了，因為一定也已經被包覆。
葉醫師表示這種情況容易出現在年輕貓身上，因為恢復速度較快，所以容易出現完全被包覆的狀況，但因為目前看來並沒有出現排斥的情形，所以不取出骨釘對巧克力較有利。
現在開始可以增加巧克力的運動量，讓肌肉長好，預期後續行走跟跳躍都不會有問題。
二、飲食
今晚八點半給水，九點給少量食物。
三、用藥
抗生素，三天份，一天二次，一次一顆，從今晚開始。
四、回診
8/14 下午二點半，拆線2020-07-17 14:00:00
說明：
7/17 巧克力 亞太回診 葉醫師
一、看診情形
本次回診主要是拍X光片，確認支架以及骨頭的復原狀況。
X光片顯示巧克力骨頭已經癒合，支架旁邊也有新的骨頭生成，狀況良好，故預約二週後拆除骨釘。
二、注意事項
1. 葉醫師表示像巧克力這樣還在發育中的骨頭，有20%的機率會因為骨頭成長而無法拔出骨釘，如果遇到這樣的狀況，不會強行拆除骨釘，會讓骨釘留在體內。
2. 葉醫師並說明巧克力的髖關節有點發育異常，但沒有狗狗的髖關節異常影響那麼大，不需要手術或是吃保養品，只是要小心脫臼的狀況。
三、用藥
無
四、回診時間
7/31 週五 下午二點
骨釘拆除手術，六小時前禁食，二小時前禁水。2020-06-22
說明：
6/22 巧克力 沐恩看診 林院長
體重: 4.71kg,5/19是4.73kg
一、看診情形
血檢結果，紅白血都還好,白血球也都正常,血小板也沒問題,希望未來不用吃到類固醇,也不多給予免疫調控的藥物,以幫助骨骼生長進步及減少副作用疑慮,同化荷爾蒙的注射再看葉醫師的計畫評估,今日已施打。
傷口處還未完全癒合，應該還會不舒服，院長檢視口腔，右上方可能還會疼痛,若有不舒服的狀況可吃止痛,停用類固醇後,骨骼生長應會進步,認為口炎狀況還好，嘴夾沒事後口也沒有大問題,食慾不好再回診。
二、用藥★ 有更新
★1.抗生素+類固醇：停
★2.免疫抑制劑：停
3.止痛(液狀)：疼痛時才給予，並須觀察服用後的反應。
三、回診
待約2020-06-16 10:00:00
說明：
6/16 巧克力 沐恩 齒科手術
並請沐恩協助拍攝右後腳的x光
體重 4.78
巧克力整體而言是牙周炎、牙齦炎與齒吸收病，病灶區域主要在右側上排牙齒與兩側下排牙齒。後口
右上排牙齒牙齦偏紅滲血，顯示有齒齦炎與牙周炎，兩側下排靠後口的臼齒都有齒吸收的問題。
補充：今天發現腭舌弓（palatoglossal arch)紅腫（口炎特徵性症狀）有好轉，有比較不紅了
本次手術共拔6顆牙齒，並縫合兩處皮瓣。
醫囑：
1）抗生素；拜有利（50mg)
每天ㄧ次，每次ㄧ顆1/2#
明天開始吃，吃三天
2）口服止痛：每次0.15ml, 每日1-2次，需要時服用。
回診：6/23（二）12:30
亞太醫院看完片子
支架並無問題
故約7/13（一）12：30
回診再照x光2020-06-02 14:30:00
說明：
6/2 巧克力 亞太 許醫師
巧克力今天回去拆線，拆線時醫生發現巧克力有舔傷口的痕跡，所以頭套再戴兩天。
原訂手術後一個月要再照x光確認傷勢恢復狀況，剛好那時會在沐恩進行齒科手術，所以屆時請沐恩再協助拍攝腿部x光即可。
平時放風要走平地，不可讓巧克力有跳躍、爬上爬下的動作。
右眼前方禿毛處不像有黴菌感染，可能只是眼屎太大塊，清理時把毛一同清掉，目前先持續觀察，不用特殊處理。2020-05-29
說明：
5/29 巧克力 沐恩拿藥
類固醇+抗生素：21顆，每天一次，每次一顆。2020-05-23
說明：
5/23 巧克力 沐恩拿藥
抗生素：舊藥不吃，直接吃今天的新藥，每天1次每次1顆。
亞太的抗生素繼續吃到完，可以與沐恩藥一起吃。
回診時間：
牙周手術 6/15(週三) 1:002020-05-23
說明：
5/23 巧克力 亞太 葉醫師
巧克力回診察看傷口，醫師表示恢復的不錯，10日後再回診拆線。
原本預訂今日要教導復健動作，但看復原狀況，可以改為讓巧克力放風走動，但一定只能走平面，因為現在是靠鋼釘在支持重量，連小階梯都要避免。
至於口炎部份要再約診回沐恩，讓醫生評估，最快一、二週後就可進行齒科手術。若食慾、進食量都不錯的話，類固醇不用急著吃，先繼續把4顆抗生素吃完，止痛藥可以不用吃了、嗎啡貼片已拔。
回診
6/2（二）2：302020-05-19
說明：
5/19 巧克力 亞太葉醫師
昨日早上發現巧克力腳受傷， 下午至沐恩動物醫院就診，但因近期無空檔進行手術，所以改至亞太進行手術，因昨日已進行紅白血球的檢驗，所以今日只進行凝血功能、及血糖指數的檢驗，確認數值都在正常範圍後才進行手術。
經由醫生判讀x光片確認此次受傷處剛好是斷裂在生長板未癒合的地方，並順利進行遠端股骨骨折雙骨釘固定術。
原本巧克力有在沐恩進行口炎的治療，但服用的藥物（類固醇+免疫抑制劑）會影響骨頭癒合，所以先暫停、降低口炎的藥物。
巧克力在前腳有貼嗎啡貼片，若提前掉落需保留貼片，回診時繳回，反之待回診時再取下；手術的傷口有用白紗布覆蓋，兩天後再順毛撕落，若提前掉落也不要緊。
用藥
1.抗生素：一天兩次、一次一顆
2.免疫抑制劑：0.1ml，一天一次
3.止痛：需要時才給予，並須觀察服用後的反應
回診時間
5/23（六） 12：30
Ps.週五至沐恩拿修改過劑量的口炎新藥、並確認拔牙手術需與骨科手術間隔多久較佳2020-05-11 14:00:00
說明：
5/11 巧克力 沐恩回診 林文傑院長
體重4.64kg 4/13是4.50kg
一、看診情形
血檢結果，大致沒問題，口腔狀況，沒有口炎，有牙齦炎，近期可能需要排牙周手術 ，牙結石部份確實存在 ，需要確認最後一顆大牙的後牙根是否有問題， 因為貓咪的上下顎最後一顆牙根都是很淺的 ，只要牙周炎嚴重就很容易出問題，不太可能變好，最後面的大牙可能需要拔除，日後才有希望降低藥物劑量，醫師先開立兩週藥物，如手術時程來不及，屆時可再拿藥。
二、用藥
1.類固醇+抗生素：每日一次一顆。
2.免疫抑制劑：每日一次0.2ml。
3.漱口水：一天一次。
三、回診
未約。2020-04-13 14:00:00
說明：
4/13 巧克力 沐恩 林文傑院長
體重：4.50 kg， 3/30是4.445 kg
一、看診情形
血檢沒有異常，發炎球蛋白近2次也都正常，指數狀況都正常不錯，口腔檢查，巧克力後口嘴頰部份都有紅腫較糟，因發炎位置用抗生素較不好壓制，此區域跟牙齒狀況有關，未來看停用抗生素有無改善，醫師建議把後口臼齒都拔除，犬齒部份比較不紅，可只做半口拔除，目前觀察下顎沒有上顎糟，還算好，先看一個月後細菌壓制的狀況如何再決定後續治療。
可試噴漱口水，一天一次即可，一個月後回診，看可否停用抗生素。
二、用藥
1. 類固醇+抗生素：每日一次，每次1顆。
2. 免疫抑制劑(液體)：每日一次0.2cc。
3.漱口水：一天一次。
三、回診
5/11下午2：002020-03-30 14:00:00
說明：
3/30 巧克力 沐恩 林文傑院長
體重：4.445 kg，3/16是4.215 kg
一、看診情形
口腔檢查，醫師認為口炎還不是很嚴重，後口的牙齦炎應該會影響到後面的口炎，血檢和體重維持很好，免疫抑制劑和類固醇藥物劑量可不變，肝腎指數正常還未受到影響，若用藥一陣子後未見起色，但食慾還不錯，再來考慮拔牙。
二、用藥
1. 類固醇+抗生素：每日一次，每次1顆。
2. 免疫抑制劑(液體)：每日一次0.2cc。
三、回診
4/13下午2：002020-03-16 14:00:00
說明：
3/16 巧克力 沐恩 林文傑院長
體重：4.215 kg，3/9是4.17kg
一、看診情形
口腔還是有紅腫，牙齒需要拔除，因牙齦整個都紅腫，醫師建議需要全口拔除，如果只拔除後半部牙齒，可能只能改善局部但無法完全好，若是靠藥物壓制不拔牙則需吃長期，可以先觀察兩週再回診看看。
二、用藥
1. 類固醇+抗生素：每日一次，每次1顆
2. 免疫抑制劑(液體)：每日一次0.2cc。
三、回診
3/30下午2：002020-03-09 14:00:00
說明：
3/9 巧克力 沐恩 林文傑院長
體重：4.17kg， 2/25 是4.05kg
一、看診情形
口腔還是有紅腫，類固醇劑量還不能減少，還需加入免疫抑制劑，液體每日一次0.2cc，一週後再回診。
二、用藥
1. 類固醇+抗生素：每日一次，每次1顆
2. 免疫抑制劑(液體)：每日一次0.2cc。
三、回診
3/16下午2：002020-03-03
說明：
3/3 巧克力 沐恩拿藥
一、說明
巧克力口腔紅腫，經林院長檢查，有嚴重口炎，但牙齒狀況良好，因此先以口服類固醇及抗生素治療，下次回診查看用藥效果，及因服用類固醇需追蹤血檢，之後會視情況看是否安排齒科X光檢查。
二、用藥
抗生素＋類固醇：每天一次，每次1顆。
三、回診
3/9(週一)2 :002020-02-25
說明：
2/25 巧克力 沐恩 林院長
體重：4.05kg
體溫：38.6°
因照護員發現巧克力口腔紅腫有增生組織，先詢問亞太後因醫師認為巧克力同時有淚眼鼻水，建議先至沐恩由林院長進行內科及口腔檢查，再將結果回報亞太。
血檢結果，AG比0.6，紅白血球、血糖、肝腎指數都正常，發炎指數因口腔紅腫所以偏高，嗜酸性球指數雖正常但略高，代表可能有寄生蟲或過敏的疑慮，今沒有明顯淚眼鼻水，可再觀察先不用藥。
整體結果，林院長認為巧克力是可以接受牙周手術。
口腔查看，牙齒本身狀況沒有問題，但有很嚴重的口炎，可以進行外科牙周治療或是內科用藥，再由亞太醫師評估。
已請貝塔再回報亞太。2019-11-01
說明：
11/1 巧克力 專心看診
體重：4.0kg
一、說明
巧克力於10/16在沐恩的X光檢查，醫師覺得心臟形狀似乎異常，所以今另約診專心檢查。
(有先將沐恩的檢查資料寄給專心醫師參考)。
二、看診情形
聽診無雜音，心跳150，BP130mmHg，心臟超音波檢查結果，心臟大小形狀並無異常。
林醫師表示，以巧克力的年紀，超音波檢查已足夠，可不用做心電圖檢查，10/16已在沐恩做血檢，今也就不用再驗血。
如果有牙周手術的需要，巧克力可以接受麻醉，但過程仍須監控血壓及心跳。
三、醫囑
可做定期心臟追蹤檢查。
四、無用藥，不需回診。2019-10-16
說明：
10/16 巧克力 沐恩看診
體重：3.88KG
外觀看來並無異常，只是依巧克力的體型來說體重有點偏輕，
口腔則是在右後半部很明顯的發炎紅腫(領養前就有口炎症狀)。
嘴巴可以一天兩次噴寵特寶口樂(乳鐵蛋白)，減緩發炎症狀。
血檢都正常，貓二合一(愛滋、白血)都陰性
在照x光時林醫師覺得形狀有點異常，所以加驗了fBNP(貓心臟病快篩)，但結果也是正常。
林醫師說要確認心臟的話，就要到專科醫院作心超跟心電圖的檢查。
基本上無須回診，但若擔心口腔的話，可以2-3個月後回診。2019-05-10
說明：
5/10 巧克力 沐恩看診
體重3.450公斤 體溫 39.4度
一、說明
照護員發現巧克力脖子雙側淋巴結腫大，並有黃鼻涕，故至沐恩看診。
二、看診經過
觸診巧克力的確淋巴結腫大，但僅限於脖子雙側，身體其他部位並沒有，有可能只是上呼吸道感染造成，另發現牙齦及口腔紅，有發炎的現象，但可以再觀察。
三、用藥
抗生素，一天二次，一次一顆。
四、回診日期
一週的藥吃完回報。2019-02-25
說明：
02/25 巧克力 欣旺拿藥
1.口服抗生素+抗組織胺+胃藥
每天兩次 每次一顆
2.噴霧治療
克痰3cc+生理食鹽水20cc 每天兩次
藥吃完回報2019-02-18
說明：
02/18 巧克力 欣旺動物醫院
體重：2.650kg 體溫：39.7度
ㄧ、看診情況
經醫師詳細檢查、有黃色濃鼻涕以及噴嚏、需口服抗生素、以及噴霧治療一週。
二、用藥
1.口服抗生素+胃藥 每天兩次 每次一顆
2.噴霧治療
克痰3cc+生理食鹽水20cc 每天兩次
治療一週後回報。
第二劑預防針需等此次眼鼻的症狀緩解，由醫師評估完再打。
三、回診
治療一週後回報點藥紀錄
2024-07-19
說明：
蚤安2024-04-23
說明：
蚤安2022-07-10
說明：
蚤安2022-06-09
說明：
蚤安2022-05-13
說明：
滴即樂2019-02-14
說明：
滴即樂2019-01-22
說明：
滴即樂
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