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(北市社會字第3300號)

  • 咪兔(Me2)(辦公室) 
    推到facebook
  • 本月助養人
    1.布蘭 (已付款)
    關於咪兔(Me2)(辦公室)的故事

    咪兔是此次工作人員執行完
    TNR的原放任務時,
    正要往洗手間走去,
    卻發現有一隻小橘貓,
    左後腳受傷了,
    趕緊第一時間誘捕送醫。

    經醫師詳細檢查,
    骨頭沒事,
    是根骨與踝骨之間的韌帶斷裂,
    研判約受傷一周,
    腳踝腫一包,
    是軟組織腫起及一些組織液,
    韌帶斷裂較骨折麻煩,
    因為比較可能有些後遺症,
    這樣就不適合在外生存。

    由於體型較小,
    手術也較困難,
    與醫師討論後,
    先讓咪兔到安養之家安置,
    觀察傷勢服藥及定期回診。

    
    1. 體重

      2024-11-16
      說明:
      4.31Kg
      2024-08-06
      說明:
      4.560Kg
      2024-04-09
      說明:
      4.64Kg
      2023-12-20
      說明:
      4.66Kg
      2023-09-27
      說明:
      4.725Kg
      2023-08-04
      說明:
      4.56Kg
      2023-07-13
      說明:
      4.315Kg
      2023-06-29
      說明:
      4.155Kg
      2023-06-23
      說明:
      4.01Kg
      2023-06-19
      說明:
      3.94Kg
      2023-06-17
      說明:
      3.89Kg
      2023-05-02
      說明:
      4.030Kg
      2023-04-23
      說明:
      4.050Kg
      2023-03-06
      說明:
      3.97Kg
      2023-02-06
      說明:
      3.97Kg
      2022-11-15
      說明:
      4.13Kg
      2022-08-25
      說明:
      4.175Kg
      2022-08-11
      說明:
      4.175Kg
      2022-08-05
      說明:
      4.175Kg
      2022-07-08
      說明:
      4.265Kg
      2022-04-07
      說明:
      4.125Kg
      2022-02-08
      說明:
      4.115Kg
      2022-01-04
      說明:
      4.10Kg
      2021-12-07
      說明:
      4.11Kg
      2021-10-12
      說明:
      4.125Kg
      2021-09-14
      說明:
      4.130Kg
      2021-07-12
      說明:
      4.26Kg
      2021-05-18
      說明:
      4.20Kg
      2021-05-10
      說明:
      4.28Kg
      2021-03-18
      說明:
      4.175Kg
      2021-01-10
      說明:
      4.12Kg
      2020-12-24
      說明:
      4.16Kg
      2020-12-22
      說明:
      4.160Kg
      2020-09-28
      說明:
      3.93Kg
      2020-08-25
      說明:
      3.965Kg
      2020-08-10
      說明:
      4.03Kg
      2020-06-05
      說明:
      3.78Kg
      2020-05-11
      說明:
      3.610Kg
      2020-04-28
      說明:
      3.710Kg
      2020-01-10
      說明:
      3.880kg
      2020-01-07
      說明:
      3.825kg
      2019-11-04
      說明:
      3.625kg
      2019-10-22
      說明:
      2.99
      2019-10-08
      說明:
      2.88kg
      2019-10-01
      說明:
      2.77kg
      2019-09-17
      說明:
      2.55kg
      2019-08-22
      說明:
      1.57kg

      2019-08-08
      說明:
      2.595
      2019-05-30
      說明:
      1.700kg
      2019-05-04
      說明:
      2.075kg
      2019-04-16
      說明:
      1.650kg
      2019-04-04
      說明:
      1.320kg
    2. 預防針注射日期

      2019-05-01
      說明:
      三合一 欣旺
    3. 就醫紀錄

      下次回診時間-2024-11-26
      說明:
      沐恩牙周手術
      2024-11-16
      說明:
      11/16 咪兔 沐恩 陳胤萍醫師檢查 回報林院長

      體重:4.31kg(10/22是4.525kg)

      體溫:39.7

      一、看診情形

      照護員報告咪兔今天流口水臉腫,臨時約診沐恩。

      口腔檢查,有嚴重牙齦炎,牙齒本身狀況也不好,右上犬齒牙齦腫起、流血,看來是牙根化膿、窶管破出,採流出的血液以抹片查看,有很多白血球跟細菌。

      須吃針對厭氧菌的抗生素及止痛藥,今天疼痛較嚴重,所以有另開三天的類嗎啡止痛滴劑,原先吃的類固醇要減量。

      血檢結果,免疫球蛋白升高於正常值5.1->5.9,白血球指數在正常值上升4.56->7.64,應都是與口腔狀況有關。

      白蛋白3.1持平、A/G比0.6->0.5,紅血球、腎指數正常,肝指數ALT稍低、AST及ALP正常。

      體重減輕,今天在醫院已打皮下100林格兒,如果食慾仍不好,就每天一次100ml林格兒。

      目前安排牙周手術時間是11/26,下週一請先再回報林院長有關咪兔的狀況,看是否在牙周手術前須再回診一次。

      二、用藥

      1.類嗎啡滴劑:11/16-11/18三天,早晚各0.1ml,晚班一次。

      2.抗生素:11/16晚上起,每天早晚各一顆,晚班一次。

      3.止痛口服:11/16晚上起,每天早晚各一顆,晚班一次。

      4.原有的類固醇:停11/16(週六)及11/19(週二)。

      5.其他用藥照舊。

      三、回診

      11/18回報

      11/26牙周手術
      2024-11-04
      說明:
      11/4 咪兔 沐恩拿藥

      1. 情緒+止癢:每天早晚各一顆,早班。
      2024-09-30
      說明:
      9/30 咪兔 沐恩拿藥

      1. 類固醇:每天一次一顆,早班。

      2. 情緒+止癢:每天早晚各一顆,早班。
      2024-09-03
      說明:
      9/3 咪兔 沐恩拿藥

      1. 類固醇:每天一次一顆,早班。

      2. 情緒+止癢:每天早晚各一顆,早班。
      2024-08-06
      說明:
      8/6 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:4.560kg(4/9是4.64kg)

      一、看診情形

      定期追蹤檢查。

      血檢結果,A/G比0.7持平,紅白血球、肝腎指數、血糖、白蛋白淋巴等指數都在正常值內,沒有異常變化。

      聽診檢查無異常。

      皮膚檢查,跟先前回診狀況比好很多,後腿兩側的毛都長出來了。

      林院長有詢問最近的環境及飲食是否有改變,有跟林院長說明咪兔最近一個多月增加了一天一顆毛知心喜癒蜜,林院長也立刻上網查詢該產品,並表示如果保養品能達到情緒穩定的效果,再觀察一個月,如果持續有進步或維持現況,可以嘗試將情緒放鬆+止癢這組藥停掉。

      二、用藥

      照舊 舊藥還有 未拿新藥

      1. 食促:每週二及週五停吃,其他日期每天一次一顆。

      (週日測量體重如果增加,就要調整食促劑量)

      2. 情緒放鬆+止癢:每天早晚各一顆。

      3. 類固醇:每天一次一顆。

      三、回診

      10/29 11:00
      2024-07-01
      說明:
      7/1 咪兔 沐恩拿藥

      1. 類固醇:每天一次一顆,早班。

      2. 情緒+止癢:每天早晚各一顆,早班。
      2024-06-03
      說明:
      6/3 咪兔 沐恩拿藥

      1. 類固醇:每天一次一顆,早班。

      2. 情緒+止癢:每天早晚各一顆,早班。
      2024-05-04
      說明:
      5/4 咪兔 沐恩拿藥

      1. 類固醇:每天一次一顆,早班。

      2. 情緒+止癢:每天早晚各一顆,早班。
      2024-04-09
      說明:
      4/9 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:4.64kg(12/20是4.66kg)

      一、看診情形

      定期追蹤檢查。

      血檢結果,A/G比0.7持平,紅白血球、肝腎指數、血糖、白蛋白淋巴等指數都在正常值內,沒有異常變化。

      聽診檢查無異常。

      口腔檢查,兩側牙齦都比較紅一點,目前未影響進食,就持續觀察。

      皮膚檢查,與先前回診狀況差不多、並沒有變差,後兩側仍比較禿,左側還有小紅點。

      檢查過程咪兔很緊張,原先舌頭顏色正常,在比較緊張扭動時,舌頭背面顏色變較藍黑,這樣表示咪兔的血液循環是比較差一些。

      今天整體檢查結果不錯、並無異常變化、體重維持,表示目前的用藥能讓咪兔維持穩定,所以用藥不變,可三個月後再回診,如有體重減輕或皮膚變差,再回報醫師提前回診。

      二、用藥

      照舊 舊藥還有 未拿新藥

      1. 食促:每週二及週五停吃,其他日期每天一次一顆。

      (週日測量體重如果增加,就要調整食促劑量)

      2. 情緒放鬆+止癢:每天早晚各一顆。

      3. 類固醇:每天一次一顆。

      三、回診

      7/2(週二)12:00
      2024-03-11
      說明:
      3/11 咪兔 沐恩拿藥

      1. 情緒放鬆+止癢:每天早晚各一顆。

      2. 類固醇:每天一次一顆
      2024-02-14
      說明:
      2/14 咪兔 沐恩拿藥

      1. 情緒放鬆+止癢:每天早晚各一顆。

      2. 類固醇:每天一次一顆。
      2023-12-20 11:30:00
      說明:
      12/20 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:4.66kg(9/27是4.725kg)

      一、看診情形

      血檢結果,A/G比0.8->0.7,紅白血球、肝腎指數、血糖、白蛋白都在正常值內,雖與前次比較有些波動,但整體而言是良好穩定。

      體重與前次相較減輕,但以咪兔狀況並不會太輕,再持續紀錄。

      皮膚檢查,左右後側又有舔出傷口,因血檢無異常,可能還是心因性造成的焦慮舔毛,如果環境裡有變動,例如新增貓咪都是可能的原因,目前傷口不會很大,也沒有舔到像之前那麼禿,現在用藥已有情緒用藥,就先觀察看看咪兔自己能否緩和情緒,如果舔的情況變嚴重,看看協會有無適合的情緒安撫用品讓他試試看。

      林院長提到,近期有些報告認為有FIP病史的貓咪,不論正在吃腹膜炎藥與否,都不適合吃離胺酸,因有可能再誘發免疫系統問題,雖此報告有不同的意見看法,林院長的建議是都先不要吃,有較明顯的鼻涕呼吸道問題才給,然後吃了沒效果就立刻停吃

      二、用藥

      照舊 舊藥先吃

      1. 食促:每天一次一顆。

      (週日測量體重如果增加,就要調整食促劑量)

      2. 情緒放鬆+止癢:每天早晚各一顆。

      3. 類固醇:每天一次一顆。

      三、回診

      2024/03/13(週三)12:00
      2023-11-20
      說明:
      11/20 咪兔 沐恩拿藥

      1. 食促:每天一次一顆。

      (週日測量體重如果增加,就要調整食促劑量)

      2. 情緒放鬆+止癢:每天早晚各一顆。

      3. 類固醇:每天一次一顆。
      2023-10-23
      說明:
      10/23 咪兔 沐恩拿藥

      1. 食促:每天一次一顆。

      (週日測量體重如果增加,就要調整食促劑量)

      2. 情緒放鬆+止癢:每天早晚各一顆。

      3. 類固醇:每天一次一顆。
      2023-10-02
      說明:
      10/2 咪兔 沐恩拿藥

      1. 食促:每天一次一顆。

      (週日測量體重如果增加,就要調整食促劑量)

      2. 情緒放鬆+止癢:每天早晚各一顆。

      3. 類固醇:每天一次一顆。
      2023-09-27
      說明:
      9/27 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:4.725kg(8/4是4.56kg)

      一、看診情形

      血檢結果,A/G比0.7->0.8,紅白血球、腎指數、血糖、白蛋白都正常,因體重增加,所以肝指數只須檢驗一項AST,結果正常。

      皮膚狀況還不錯,原本後半身禿毛都有長出許多毛,有一小處紅紅的表面疙瘩,再觀察有沒有變多或變大。

      血檢結果及皮膚狀況都有穩定,體重也有增加,可延長為三個月再回診,但要注意體重,可能因之前擔心食慾不穩定、將食慾促進劑增加劑量,但近期體重增加的速度有點快,咪兔的體重不宜過重,因為有幾次舌頭變深的狀況,雖然經過心臟檢查並無發現異常,但擔心可能有某處的血液循換不好,如果體重過重就可能引發問題。

      如果下次測量體重又增加,就先將食促減為二天一次,或是改為一週二次,可再詢問醫師。

      二、用藥

      照舊 舊藥還有 未拿新藥

      1. 食促:每天一次一顆。

      (週日測量體重如果增加,就要調整食促劑量)

      2. 情緒放鬆:每天二次每次一顆。

      3. 止癢:每天早晚各一顆。

      4. 類固醇:每天一次一顆。

      三、回診

      12/20(週三)11:30
      2023-09-04
      說明:
      9/4 咪兔 沐恩拿藥

      1. 食促:每天一次一顆。

      2. 情緒放鬆:每天二次每次一顆。

      3. 止癢:每天早晚各一顆。

      4. 類固醇:每天一次一顆。
      2023-08-10
      說明:
      8/10 咪兔 沐恩拿藥

      1. 食促:每天一次一顆。

      2. 情緒放鬆:每天二次每次一顆。

      3. 止癢:每天早晚各一顆。

      4. 類固醇:每天一次一顆。
      2023-08-04 14:00:00
      說明:
      8/4 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:4.56kg(7/13是4.315kg)

      一、看診情形

      今天舌頭背面顏色有點變深,但呼吸正常,目前仍無法確定真正原因,可能是血液循環比較不好,平時變深再請同時查看呼吸情況是否異常。

      血檢結果,AG比0.7持平,白血球7.43->6.06,嗜中性球5.03->74,白蛋白3.3->3.2,免疫球蛋白4.8>4.5。

      前次下降的血小板,今天正常190->138->170。

      血液抹片查看,淋巴球仍比較活躍,但比例還正常。

      口腔檢查,牙齦蠻紅的,要留意吃飯動作、有無口水變多、異味。

      今天血檢整體還算穩定,沒有太大異常變化,雖考慮將類固醇減量,但擔心免疫球蛋白指數又升高,且2801停藥還不夠久,所以今天用藥就都維持,待下次回診看檢查結果再決定是否調降類固醇。

      二、用藥

      照舊 舊藥先吃

      1. 食促:每天一次一顆。

      2. 情緒放鬆:每天二次每次一顆。

      3. 止癢:每天早晚各一顆。

      4. 類固醇:每天一次一顆。

      5. 2801:停。

      三、回診

      9/1(週五)2:00
      2023-07-13 11:30:00
      說明:
      7/13 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:4.315kg(6/29是4.115kg)

      體溫 : 38.2

      一、看診情形

      咪兔於6/19晚先開始吃女王的2801,6/20晚收到新藥後開始吃。

      今天舌頭背面顏色一點點深。

      血檢結果,AG比進步0.5->0.7,白血球6.96->7.43,嗜中性球3.64->5.03,白蛋白2.9->3.3,免疫球蛋白5.8->5.4->4.8。

      上述指數都有進步,唯有血小板190->138降到正常值以下,但顯微鏡下的數量是210,所以就應該只是血檢機器的問題。

      今天血檢進步,體重也增加,就維持用藥,下次回診可延長為三週。

      二、用藥

      照舊 舊藥還有,明天再拿新藥

      1. 食促:每天一次一顆。

      2. 情緒放鬆:每天二次每次一顆。

      3. 止癢:每天早晚各一顆。

      4. 類固醇:每天一次一顆。

      5. 2801:早晚各一顆,晚藥晚班。

      三、回診

      8/4(週五)2:00
      2023-07-03
      說明:
      7/3咪兔 沐恩拿藥

      1.情緒:每天2次每次1顆。

      2.類固醇:每天1次每次1顆。

      3.止癢:每天2次每次1顆。
      2023-06-29
      說明:
      6/29 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:4.155kg(6/23是4.01kg)

      體溫 : 38.5

      一、看診情形

      咪兔於6/19晚先開始吃女王的2801,6/20晚收到新藥後開始吃。

      今天舌頭顏色無異常。

      血檢結果,AG比0.5持平,白血球10.40->8.89->6.96,淋巴1.65->3.10->2.76,白蛋白2.9->2.8->2.9,免疫球蛋白6.1->5.8->5.4。

      雖白血球指數下降,但其他指數無特別異常,林院長說明,上週類固醇降回原劑量,今天血檢持平,之後有繼續保持穩定,類固醇就可能可以降量,因目前使用2801,就兩週一次血檢追蹤。

      二、用藥

      有舊藥先吃

      1. 食促:每天一次一顆。

      2. 情緒放鬆:每天二次每次一顆。

      3. 止癢:每天早晚各一顆。

      4. 類固醇:每天一次一顆。

      5. 2801:早晚各一顆。

      三、回診

      7/13(週四)11:30
      2023-06-23
      說明:
      6/23 咪兔 專心 陳俊偉醫師

      體重:4.1kg

      一、看診情形

      咪兔出現幾次舌頭背面深紫色,沐恩醫師建議檢查心臟。

      今天做心臟超音波及心電圖檢查,檢查結果,心臟肌肉正常,無異常的血液流動,收縮及舒張皆正常,惟有左心房的大小是接近標準值最高,此情況要留意的是麻醉及打皮下輸液劑量的控制,前日在沐恩的醫囑,食慾不好時一天一次100ml,專心醫師表示這是可以的劑量,但不宜再增加。

      心電圖檢查,有出現1級房室阻斷,但程度上在目前不會造成血液動力的改變,若是阻斷較長,可能會有停拍狀況,而停拍時間過久就會有昏倒狀況。

      綜合今天檢查結果,心臟科醫師認為咪兔的舌頭出現紫色,與心律不整無關,因為心律不整是會變蒼白,變紫色(發紺)通常是與組織缺氧有關,建議若再有舌頭發紫,請確認心跳狀況有無異常。

      二、用藥

      不需心臟用藥。

      三、回診

      不須回診,可定期追蹤。
      2023-06-23
      說明:
      6/23 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:4.01kg到沐恩前在專心量的( 6/19是3.89kg

      體溫 : 37.7

      一、看診情形

      先到專心檢查心臟後帶到沐恩回診。

      咪兔於6/19晚先開始吃女王的2801,6/20晚收到新藥後開始吃。

      看過心臟科報告後,林院長研判舌頭顏色變深可能與血管炎有關,這陣子身體發炎較嚴重的情況下,讓血管炎也變嚴重,因此出現舌頭顏色變深,但還需要持續觀察看看,有無其他的可能原因。

      血檢結果,AG比0.6->0.5->0.5,白血球10.40->8.89,淋巴1.65->3.10,白蛋白2.9->2.8,免疫球蛋白6.1->5.8。

      整體血檢沒有太大變化,這幾天精神食慾有恢復,上次回診因狀況比較不穩另開較高的類固醇吃完後,就吃回劑量較低的舊藥,四環素抗生素吃完可停,一週後再回診追蹤。

      二、用藥

      1. 抗生素:無新藥舊藥吃完停,餵完須餵水5ml或食物確定有吞下去以避免灼傷食道。

      2. 食促:每天一次一顆。

      3. 情緒放鬆:每天二次每次一顆。

      4. 止癢:照舊。

      5. 類固醇:今天無新藥目前的藥吃完就接著吃上次的舊藥。

      6. 皮下輸液:食慾不好時一天一次,林格兒100ml。

      三、回診

      6/29(週四)11:30
      2023-06-19
      說明:
      6/19 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重: 3.94kg 6/19是 3.89kg

      體溫 : 38.4

      一、看診情形

      6/19照護員報告咪兔今天舌頭背面呈深紫色,精神不好無食慾,摸起來熱熱,呼吸40,測肛溫39.3,回報沐恩後臨時回診,今日精神食慾仍不佳提前回診。

      口腔檢查狀況還可以。

      體溫38.4正常,林院長說明咪兔的狀況,雖然今天沒有發燒但今日血檢發炎蛋白與禮拜六相較下上升太多5.4-6.1 AG比0.6-0.5其他血項沒什麼變,抹片看淋巴球很活躍比較像是傳染性腹膜炎復發,可能性很高,林院長建議看是要吃木天441或是2801,以及提升類固醇劑量吃回放鬆藥有時壓力太大焦躁也有可能發生,林院長怕咪兔是否有其他的問題有加驗了甲狀腺及胰臟炎,檢查結果都沒有問題,因擔心舌頭顏色是與心血管或肺部問題有關,肺部檢查無明顯異常院長指出若是血管炎也會有發紫的情況產生,院長囑咐要做一次心臟檢查看看是否有循環方面的問題,不吃飯的時後需要打水以及少量灌食。

      二、用藥

      1. 抗生素:照舊,禮拜五血檢後再決定是否繼續吃(餵完須餵水5ml或食物確定有吞下去以避免灼傷食道)。

      2. 食促:改為每天一次一顆。

      3. 情緒放鬆:每天二次每次一顆。

      4. 止癢:照舊。

      5. 類固醇:吃新藥。

      6. 皮下輸液:食慾不好時一天一次,林格兒100ml。

      三、回診

      週五
      2023-06-18
      說明:
      6/18 咪兔拿藥

      抗生素:每天一次一顆,早班,下午。

      此抗生素,餵的同時一定要給足夠的水或肉泥,以避免黏在喉嚨、造成喉嚨不適。
      2023-06-17
      說明:
      6/17 咪兔 沐恩

      由陳醫師檢驗後回報林院長下醫囑

      體重:3.89kg

      一、看診情形

      照護員報告咪兔今天舌頭背面呈深紫色,精神不好無食慾,摸起來熱熱,呼吸40,測肛溫39.3,回報沐恩後臨時回診。

      檢查過程都給予氧氣,舌頭顏色有比較正常。

      體溫39.1,偏高但還不算發燒,呼吸35,因擔心舌頭顏色是與心血管或肺部問題有關,拍攝胸腔X光,影像看來心臟大小及肺部無明顯異常。

      測量心跳150,四肢的血壓檢測皆在130左右,此數值正常。

      血檢結果,心臟快篩正常,變化幅度較多的是白蛋白降低3.8->3.2,免疫球蛋白升高4.4->5.4,A/G比下降0.9->0.6,白血球在正常值但升高6.34->9.54,鉀也稍微下降,紅血球指數還好,腎指數crea在正常值大致持平,bun下降稍低於正常值,肝指數下降但仍在正常值。

      雖然X光及心臟快篩無異常,但仍不能排除心臟問題的可能性,例如心律不整,建議再找心臟科檢查。

      因血檢部份的指數變化及曾有腹膜炎病史,有可能咪兔今天的不舒服,是有二種不同的問題。

      在醫院先打100林格兒皮下,如果明天食慾未恢復,就再打一次,用藥也做部份調整,週一再回報情況及約提前回診的日期。

      二、用藥

      1. 抗生素:6/18下午再去沐恩拿。

      2. 食促:改為每天一次一顆。

      3. 情緒放鬆:停。

      4. 止癢:照舊。

      5. 類固醇:照舊。

      6. 皮下輸液:食慾不好時一天一次,林格兒100ml。

      三、回診

      週一(6/19),回報後約診。
      2023-05-26
      說明:
      5/26 咪兔 沐恩拿藥

      1.止癢:每天2次每次1顆。

      2.食促:每3天1次每次1顆。

      3.類固醇:每天1次,每次1顆。

      4.情緒:每天2次每次1顆。
      2023-05-04
      說明:
      5/4 咪兔 沐恩拿藥

      1.止癢:每天2次每次1顆。

      2.食促:每3天1次每次1顆。

      3.類固醇:每天1次,每次1顆。

      4.情緒:每天2次每次1顆。
      2023-05-02
      說明:
      5/2 咪兔沐恩回診 林院長

      體重:4.030kg(2/6是3.970kg)

      一、看診情形

      外觀檢查,後半身掉毛處有長出細毛了,表示近期舔毛次數應有減少、皮膚狀況有進步。

      觸診檢查,下頷淋巴結沒有腫大。

      血檢結果,肝腎、 紅白血球都在正常值沒有異常波動,AG 比有更好0.8->0.9,營養指數也有進步3.6->3.8。

      整體血檢及皮膚狀況穩定,體重沒有再下降,表示目前用藥能維持穩定,用藥就先照舊,三個月後再回診。

      二、用藥

      照舊 舊藥先吃 因舊藥還夠 今天未拿新藥

      1.食促:3天一次,每次1顆。

      2.類固醇:每天一次每次一顆。

      3.情緒:每天二次,每次一顆。

      4.止癢:每天2次,每次1顆。

      三、回診

      7/25(週二)11:30
      2023-04-03
      說明:
      4/3咪兔 沐恩拿藥

      1.止癢:每天2次每次1顆。

      2.食促:每3天1次每次1顆。

      3.類固醇:每天1次,每次1顆。

      4.情緒:每天2次每次1顆。
      2023-02-06 14:00:00
      說明:
      2/6 咪兔沐恩回診林院長

      體重3.970kg 11/14 是4.13kg

      一、看診情形

      咪兔體重變輕保險起見醫師建議做超音波檢查, 掃描結果沒有發現任何淋巴結腫,腎臟也沒有問題,肝臟看起來比較差可能是之前發病造成的後遺症,只要指數沒問題就沒關係。

      血檢結果,肝臟 、黃疸 、腎臟、 紅白血球 AG 比各項指數皆正常

      三個月再回診即可,除非有腹膜炎復發的跡象再提早回診。

      二、用藥

      1.食促:3天一次,每次1顆。

      2.類固醇:每天一次每次一顆。

      3.情緒:每天二次,每次一顆。

      4.止癢:每天2次,每次1顆。

      三、回診

      5/2上午11:30
      2023-01-09
      說明:
      1/9咪兔 沐恩拿藥

      1.類固醇:每天1次一顆。

      2.情緒:每天2次,一顆。

      3.食促:每3天一次,一顆。

      4.止癢:一天2次,一顆。
      2022-12-12
      說明:
      12/12咪兔 沐恩拿藥

      1.類固醇:每天一次一顆。

      2.止癢:早晚各一顆。

      3.情緒:早晚各一顆。

      4.食促:每三天一次,一顆。
      2022-11-28
      說明:
      11/28 咪兔 沐恩拿藥

      1.止癢:早晚各一次,一顆。
      2022-11-15 11:30:00
      說明:
      11/14 咪兔 沐恩看診 林醫師

      體重:4.13kg,8/25是4.175kg

      一、看診情形

      血檢結果,紅白血球、肝腎指數免疫狀況都很好,只有皮膚問題,大腿地方有出現一些紅點,醫師針對皮膚狀況加開止癢藥控制,兩週後再視皮膚狀況調整藥物。

      二、用藥

      1.食促:3天一次,每次1顆。

      2.類固醇:每天一次每次一顆。

      3.情緒:每天二次,每次一顆。

      4.止癢:每天2次,每次1顆。

      三、回診

      11/28回報

      2/6下午2:00回診。
      2022-09-19
      說明:
      9/19咪兔 沐恩拿藥

      1.食促:3天一次,每次1顆。

      2.類固醇:每天1次,每次1顆。

      3.情緒:每天2次,每次1顆。
      2022-08-29
      說明:
      8/29 咪兔 沐恩拿藥

      1.類固醇:每天一次,每次一顆。

      2.情緒:每天兩次,每次一顆。
      2022-08-25 11:30:00
      說明:
      8/25 咪兔 沐恩林院長

      體重:4.175kg(8/11是4.150kg)

      一、看診情形

      追蹤下巴腫包及皮膚、血檢。

      8/5回診的左下巴腫包已完全好了,抗生素可停。

      大腿的毛持續生長,無新患處,皮膚狀況有進步。

      血檢結果,今天不須驗腎指數,紅白血球、發炎指數、肝指數都正常穩定,A/G比持續回升0.8->0.6->0.7->0.8。

      因咪兔與崇崇吃相同的放鬆藥,雖有出現疑似蹲砂盆無尿,但今早有看到咪兔順利尿尿、尿塊正常,沒有明顯出現像崇崇類似的尿滯留,且林院長認為咪兔是心理因素影響皮膚,放鬆藥對他的效果很好,所以還是先繼續吃,待皮膚恢復得更好再停藥,但若確實發現尿尿問題,當天就先暫停吃放鬆藥並回報醫師。

      目前情況穩定,可延長回診時間。

      二、用藥

      抗生素停,其他照舊,舊藥還有,未拿新藥。

      1.食促:3天一次,每次1顆。

      2.類固醇:每天1次,每次1顆。

      3.情緒:每天2次,每次1顆。

      4.抗組織胺+放鬆:每天2次每次1顆。

      5.抗生素:停。

      三、回診

      11/15(週二)11:30
      2022-08-11
      說明:
      8/11 咪兔 沐恩看診 由陳佩鴻醫師檢驗回報林院長

      體重:4.175kg(持平 8/5是4.175kg)

      體溫:38.5

      一、看診情形

      追蹤下巴腫包及血檢。

      8/5回診時發現左下巴有一處腫包,外表無傷口但內部有膿,醫囑吃抗生素拜有利。

      今天腫包已完全消了,但為避免細菌未被完全消滅,拜有利再吃兩週,也仍需持續觀察患處有無變化。

      血檢結果也有進步,白血球有降下來14.33->7.07、發炎指數也有下降但還未到正常值5.6->5.4、A/G比有回升0.8->0.6->0.7。

      兩週後回診如果患處沒再出現變化,血檢也正常就可停抗生素,仍請持續觀察尿尿情況。

      二、用藥

      照舊 未拿新藥。

      1.食促:3天一次,每次1顆。

      2.類固醇:每天1次,每次1顆。

      3.情緒:每天2次,每次1顆。

      4.抗組織胺+放鬆:每天2次每次1顆。

      5.抗生素:拜有利,3顆分7顆,每天一次一顆。

      三、回診

      8/25(週五)11:30
      2022-08-08
      說明:
      8/8 咪兔 沐恩拿藥

      1.類固醇:每天一次一顆。

      2.情緒:每天兩次一顆。

      3.抗組織胺+放鬆:每天兩次一顆。
      2022-08-05 20:00:00
      說明:
      8/5 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.175kg(7/8是4.265kg)

      體溫:38.9

      一、看診情形

      追蹤皮膚、檢查下頷淋巴結、血檢。

      皮膚檢查,已改善很多,沒有發現新的紅點或脫毛,但因為使用的放鬆藥與崇崇相同,要留意是否也出現排尿問題如尿尿時間很久、尿量很多,因用藥有明顯讓咪兔皮膚狀況改善,擔心停藥會讓皮膚問題復發,只要尿尿情況順利,就可以再吃一段時間。

      另,照護員小豬發現咪兔左下頷淋巴結腫,檢查結果並非淋巴結腫大,而是淋巴結下方有一個膿包,表面完全看不到傷口,可能之前傷口很小,表面癒合但內部已有細菌進入造成感染化膿,剃毛後刷洗,原本要將膿液抽出,但咪兔太緊張一直扭動、無法順利抽膿液,就先吃抗生素一週,再請觀察膿包變化。

      血檢結果,白血球在正常值但升高5.92->14.33、發炎指數升高於正常值4.7->5.6、A/G比下降0.8->0.6,可能都與脖子下方膿包有關。

      二、用藥

      有變動 舊藥還有 未拿新藥。

      1.食促:3天一次,每次1顆。

      2.類固醇:每天1次,每次1顆。

      3.情緒:每天2次,每次1顆。

      4.抗組織胺+放鬆:每天2次每次1顆。

      5. 抗生素:拜有利,3顆分7顆,每天一次一顆。

      三、回診

      9/2(週五)6:00
      2022-07-11
      說明:
      7/11咪兔 沐恩拿藥

      1.食促:3天一次,每次1顆。

      2.類固醇:每天1次,每次1顆。

      3.情緒:每天2次,每次1顆。

      4.抗組織胺+放鬆:每天2次每次1顆。
      2022-07-08
      說明:
      7/8 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.265kg(4/7是4.125kg)

      一、看診情形

      追蹤皮膚、血檢。

      皮膚檢查,沒有再出現疹子紅點,部分毛已開始長出來,但長回毛的速度有點慢。

      血檢結果,紅白血球、肝腎指數都在正常值、沒有異常變化。

      今天檢查結果良好,體重上升,但因為醫師認為毛長回的速度較慢,想要將放鬆藥更換為崇崇吃的那種,崇崇有類似的皮膚問題,經用藥後毛長回的比咪兔快很多,所以咪兔放鬆藥舊藥吃完,就改吃今天開的新藥,一個月就回診查看改藥後的效果。

      二、用藥

      有變動。

      1.抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:每天一次,每次一顆。

      4. 情緒藥:舊藥吃完改吃新藥,每天早晚各一顆。

      三、回診

      8/5(週五)20:00
      2022-06-02
      說明:
      6/2 咪兔 沐恩拿藥

      1.抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:每天一次,每次一顆。

      4.情緒:每天早晚各一顆。
      2022-05-04
      說明:
      5/4 咪兔 沐恩拿藥

      1.抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:每天一次,每次一顆。

      4.情緒:每天早晚各一顆。
      2022-04-09
      說明:
      4/9 咪兔 沐恩拿藥

      1.止痛+抗組織胺:每天二次,每次一顆。

      2.情緒放鬆:每天早晚各一顆。

      3. 類固醇:每天一次,每次一顆。
      2022-04-07
      說明:
      4/7 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.125kg(2/8是4.115kg)

      一、看診情形

      追蹤皮膚、血檢。

      皮膚檢查狀況,沒有再出現類似疹子的紅點,部分毛已開始長出來,長回毛的速度有點慢。

      血檢結果,紅白血球、肝腎指數都正常、A/G比維持0.8,整體血檢結果穩定,體重也有維持,用藥不變,可延長至3個月再回診,屆時再依照檢查結果看是否需要調整用藥。

      二、用藥

      照舊,舊藥還有,沒拿新藥。

      1.抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:每天一次,每次一顆。

      4. 情緒藥:每天早晚各一顆。

      三、回診

      7/1(週五)20:00
      2022-03-26
      說明:
      3/26 咪兔 沐恩拿藥

      食慾促進:每3天一次一顆。
      2022-03-10
      說明:
      3/10 咪兔 沐恩拿藥

      1.類固醇:每天一次一顆。

      2.情緒:每天早晚各一顆。

      3.抗組織胺+放鬆:每天早晚各一顆。
      2022-02-08 11:30:00
      說明:
      2/8 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.115kg(1/4是4.10kg)

      一、看診情形

      追蹤皮膚、血檢。

      皮膚狀況與之前相較有好一點,但毛長回得慢,應該是咪兔還是有在舔皮膚。

      血檢結果,血糖指數及其他指數都在正常值,這樣表示目前類固醇還沒有影響到血糖,另外體重有維持,所以還是維持用藥不變。

      二、用藥

      照舊,舊藥還有,沒拿新藥。

      1.抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:每天一次,每次一顆。

      4. 情緒藥:每天早晚各一顆。

      三、回診

      4/5(週二)11:30

      2022-01-10
      說明:
      1/10 咪兔 沐恩拿藥

      1.類固醇:每天1次1顆。

      2.抗組織胺+放鬆:早晚各1顆。

      3.食促:每3天1次1顆。

      4.情緒:早晚各1顆。
      2022-01-05
      說明:
      1/5 咪兔 沐恩拿藥

      1.情緒放鬆:每天早晚各一顆。

      2.抗組織胺+放鬆:每天早晚各一顆。
      2022-01-04 11:30:00
      說明:
      1/4 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.10kg(12/7是4.11kg)

      一、看診情形

      追蹤皮膚、血檢。

      皮膚狀況有改善,血檢結果,血糖指數及其他指數都在正常值,目前使用較高劑量的類固醇還沒有影響到血糖、對皮膚控制效果也還不錯、體重有維持,所以維持用藥,下次回診再看是否可以調降類固醇。

      二、用藥

      照舊,舊藥還有,沒拿新藥。

      1.消腫+抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:有減劑量,每天一次,每次一顆。

      三、回診

      2/8(週二)11:30
      2021-12-30
      說明:
      12/30 咪兔 沐恩拿藥

      抗組織胺+神經止痛:每天早晚各一顆。
      2021-12-21
      說明:
      12/21 咪兔 沐恩拿藥

      情緒放鬆:每天早晚各一顆。

      此藥為抱抱上週六回診蘇醫師新開的用藥,因咪兔疑似有情緒引起的緊張頻舔,經林院長評估後,也讓咪兔嚐試使用,雖說是無副作用,但還是請大家觀察咪兔吃藥後有無異常反應。
      2021-12-15
      說明:
      12/15 咪兔 沐恩拿藥

      1. 神經止痛:每天早晚各一顆。

      2.類固醇:每天一次一顆。
      2021-12-10
      說明:
      12/10 咪兔 沐恩拿藥

      類固醇:每天一次一顆,舊藥先吃。
      2021-12-07
      說明:
      12/7 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.11kg(10/12是4.125kg)

      一、看診情形

      追蹤皮膚、血檢。

      大腿、肚皮的紅點都有明顯改善,應是調高類固醇劑量的效果。

      血檢結果,紅白血球、肝、腎、血糖指數都正常,比前幾次都好,體重雖稍降,但整體來說狀況不錯,所以今天維持用藥,四週後回診再看是否可以調降類固醇。

      二、用藥

      照舊,舊藥還有,沒拿新藥。

      1.消腫+抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:有減劑量,每天一次,每次一顆。

      三、回診

      1/4(週二)11:30
      2021-12-03
      說明:
      12/3 咪兔 沐恩拿藥

      類固醇:每天一次一顆。

      舊藥停,明天直接吃新藥。
      2021-11-10
      說明:
      11/10 咪兔 沐恩拿藥

      今天向沐恩回報咪兔後腿上紅點變多、頻舔,林院長研判是先前調降類固醇、不足以控制狀況,今天再開類固醇增加劑量,再請觀察是否有改善。

      類固醇:每天一次一顆,與類固醇舊藥一起吃。
      2021-10-13
      說明:
      10/13 咪兔 沐恩拿藥

      1.抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:有減劑量,每天一次,每次一顆。
      2021-10-12
      說明:
      10/12 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.125kg(9/14是4.13kg)

      一、看診情形

      追蹤皮膚、血檢。

      兩隻後腳大腿上的紅點消減很多,但肚皮上還是有一些紅點,血檢結果,紅白血球、肝、腎、血糖指數都在正常值沒有異常浮動,體重維持,整體來說狀況有穩定,看來以類固醇治療有得到效果,下次新藥會開始嘗試將類固醇減量,再看看減量後是否皮膚會又變差,可先延長為兩個月再回診。

      二、用藥

      舊藥先吃 新藥還沒拿

      1.消腫+抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:有減劑量,每天一次,每次一顆。

      三、回診

      12/7(週二)11:30
      2021-09-14 11:00:00
      說明:
      9/14 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.130kg(9/7是4.205 kg)

      一、看診情形

      追蹤皮膚情況。

      上次回診新開舒緩情緒用藥,但今天皮膚上的紅疹沒有太多改善,血檢結果,雖指數都在正常值內,但有些輕微脫水,又體重減輕,這樣看來咪兔對新藥的反應不佳。

      咪兔的皮膚狀況,應是皮膚本身及心因性的複合式問題,今天開始先給類固醇治療皮膚、停吃情緒放鬆藥,再請觀察皮膚、進食情況是否有改善,如果體重再降或皮膚狀況變差,再請回報。

      二、用藥

      有變動 有舊藥先吃

      1.消腫+抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      3. 類固醇:每天一次,每次一顆。

      4. 放鬆:停。

      三、回診

      10/12(週二)11:30
      2021-09-07 11:30:00
      說明:
      9/7 咪兔 沐恩看診 陳醫師 林院長

      體重:4.205kg(7/12是4.26 kg)

      一、看診情形

      無血檢,追蹤皮膚情況。

      檢查結果皮膚狀況持平,今天新開舒緩情緒用藥,再看看是否對咪兔有幫助,少數貓咪可能會嘔吐,如果嘔吐次數多請先停吃並回報。

      二、用藥

      有變動 有舊藥先吃

      1.消腫+抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      3. 放鬆:每天一次一顆。

      三、回診

      9/14(週二)11:00
      2021-08-03
      說明:
      8/3 咪兔 沐恩拿藥

      1.抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:每三天一次,一顆。
      2021-07-13
      說明:
      7/13 咪兔 沐恩拿藥

      1.抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:每三天一次,一顆。
      2021-07-12
      說明:
      7/12 咪兔 沐恩看診 陳醫師 林院長

      體重: 4.26 kg,5/18是4.20kg

      一、看診情形

      血檢大致都沒問題,現在目前藥物是輔助,沒有太多影響可繼續吃兩個月,主要讓心情放鬆,醫師認為還需找其它舒緩焦慮的藥物,先讓皮膚過敏改善,待毛有長出較多時,再來慢慢減少藥物,兩個月後再驗血,抗組織胺持續吃。

      二、用藥

      1.消腫+抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      三、回診

      8/9拿藥

      9/7上午11:30
      2021-05-28
      說明:
      5/28 咪兔 沐恩拿藥

      抗組織胺+放鬆:每天早晚各一顆。
      2021-05-18 15:30:00
      說明:
      5/18 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.20kg(5/10是4.28kg)

      一、看診情形

      咪兔因身上脫毛的部位出現一些紅紅小點的傷口於5/10看診,醫師開一週抗組織胺+消腫口服藥,今天紅點有變淡,但林院長覺得復原進度較慢,咪兔這是二次性的細菌感染,掉毛及皮膚狀況也有可能是緊張的心因性問題所造成,今天新開用藥除了原本的抗組織胺+消腫,會再加放鬆藥物,請直接吃新藥,新藥吃完再吃回舊藥,並請觀察吃了放鬆藥後,咪兔的情緒行為是否有較為放鬆。

      今天不用血檢。

      二、用藥

      1.消腫+抗組織胺+放鬆:每天二次,每次一顆。

      舊藥先停,直接吃新,新吃完再吃回舊藥。

      2.食慾促進:照常吃,每三天一次,一顆。

      三、回診

      5/25 回報再看是否繼續拿藥,或有異常提前回報。
      2021-05-10
      說明:
      05/10 咪兔 沐恩看診 陳醫師

      體重: 4.28kg 3/18是4.175kg

      說明:咪兔因先前身上脫毛的部位出現傷口而提前回診。

      一、看診情形

      醫師認為皮膚的狀況通常不到4成是行為導致,其他6成可能是食物過敏造成皮膚搔癢,或是對跳蚤過敏,先排除食物問題,把最近有異動的食物先拿掉,戴上頭套這樣才能區別其他的可能性,因為皮膚腫瘤也會出現傷口,戴上頭套防止舔傷,以利醫師判斷區分問題。

      血檢結果各項數值都在正常範圍內,球蛋白也沒有上升跡象,頭套戴著,換回食物,吃藥觀察一週再回診。

      二、用藥

      1.抗生素+抗組織胺:每天二次,每次一顆。

      2.食慾促進:每三天一次,一顆。

      回診

      5/18(二)下午3:30
      2021-04-07
      說明:
      4/7 咪兔 沐恩拿藥

      食慾促進:每3天一顆。
      2021-03-18
      說明:
      3/18 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:4.175kg(12/24是4.160kg)

      一、看診情形

      追蹤體重及球蛋白。

      體重大致持平,血檢結果,A/G比0.7->0.7持平,紅血球9.75->9.89,白血球6.52->7.37,球蛋白4.5->4.5持平,肝指數46->35、營養指數3.2->3.2持平。

      血檢整體結果有進步,體重也微幅的逐漸上升,今起食慾促進劑可降為每三天一次一顆,一樣三個月再回診追蹤,但如果體重有下降到3.8kg以下就提前回診。

      二、用藥

      有變動,舊藥足夠,未拿新藥。

      1. 食慾促進劑:3天一次一顆。

      三、回診

      6/16(週三)11:30
      2020-12-24
      說明:
      12/24 咪兔 沐恩回診 袁醫師

      體重:4.16kg(9/28是3.93kg)

      一、看診情形

      今天是追蹤健康檢查。

      與前次9/28相較,A/G比0.6->0.7,紅血球10.31->9.75,前次發炎球蛋白5.1有偏高一些,今天降至4.5,肝指數46、營養指數3.2。

      先前兩側的脫毛狀況已有好轉,雖然體重沒有明珠增加那麼多,但醫師認為咪兔這樣的體重是剛好的。

      血檢結果整體良好,今起食慾促進劑改為固定每二天一次一顆,並可三個月再回診追蹤,但如果體重有下降到3.8kg以下就提前回診。

      二、用藥

      舊藥足夠,未拿新藥。

      1. 食慾促進劑:2天一次一顆。

      三、回診

      3/18(週四)11:00
      2020-09-28
      說明:
      9/28 咪兔 沐恩回診 林文傑院長

      體重: 3.93kg,8/24是3.965kg

      體溫38.4

      一、看診情形

      紅白血球血小板接近上次大致沒問題,唯發炎球蛋白有偏高一些些,之前也有過5.0左右再觀察即可,林醫師認為脫毛狀況應該是自己舔掉的,應是壓力造成,希望咪兔飲食穩定營養足夠,使用食促也可讓情緒放鬆一些,看是否可改善脫毛情況,若還是沒長出新毛,再研究其他可舒緩情緒的藥物使用,食促先一天1次。

      二、用藥

      1. 食慾促進劑: 一天一次,一次1顆。

      三、回診

      沒什麼大問題就2個月再回診。
      2020-08-25
      說明:
      8/25 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:3.965kg(8/10是4.030kg)

      一、看診情形

      前次回診在抽血時發現咪兔的左後腳跟有點腫,觸診不像是骨頭問題,是外圍軟組織腫脹,疑似水腫或瘀血,今天回診進行X光檢查查看。

      X光影像顯示,右腳沒有發現異常,左後腳的關節有退化情況,疑似是先天問題,肌肉看來也較右腳較厚,看起來是脂肪及水。

      因目前咪兔行走跳躍正常,也沒有明顯疼痛反應,因此還不須用藥,可吃相關保健品,留意如果出現跛腳情形就須回診檢查。

      二、用藥

      無。

      三、回診

      有須要再約診。
      2020-08-10
      說明:
      8/10 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:4.03kg,6/5是3.78kg

      體溫:38.8



      一、看診情形

      因抽血的時候意外發現左後腳跟有點腫,林醫師研判疑似水腫,也有可能是瘀血現象,觸診不像是骨頭問題,是外圍軟組織腫脹建議可以再觀察一兩個禮拜。



      血檢和腎指數與上次接近,肝腎指數沒有什麼特殊變化,因有過腹膜炎,有特別留意AG比,指數皆正常,兩週後回診看腳部的問題,食慾不錯可暫停吃食促。



      二、用藥



      1. 食慾促進劑:食慾不好時,早晚各一顆,可先吃明珠的。



      三、回診

      8/25 12:30
      2020-06-05
      說明:
      6/5 咪兔 沐恩 林院長

      體重:3.78kg(5/6是3.685kg)



      一、看診情形

      咪兔因近期食慾下降,腹部消瘦約診檢查。

      血檢結果,A/G略上升(今天0.74,上次0.67) ,肝指數ALT62正常,AST56較高(正常值0-48),腎指數、紅白血球、胰臟檢測都正常。

      林院長說明,整體血檢結果並沒有變差,體重紀錄看來也沒有明顯的持續下降,研判腹部消瘦、肝指數AST較高可能與食慾降低有關,先吃食慾促進劑,建議體重上升至4kg時再複驗肝指數,如果仍不理想,再吃相關用藥或保健品。



      二、用藥

      食慾促進劑:食慾不好時,早晚各一顆,可先吃明珠的。



      三、回診

      無異常就一週回報。
      2020-05-11
      說明:
      5/11 咪兔 沐恩看診 林文傑院長

      體重: 3.610 kg 4/28 是3.710



      一、看診情形

      血檢大致OK,傷口收口感覺比較慢,還有些許分泌物,需要吃抗生素,頭套還需要戴一週,如食慾不好時可服用食促。



      二、用藥



      1. 拜有利50mg:2.5顆分成7顆,每天1 次1 顆。



      2. 食慾促進劑:每天1 ~2次1 顆(備用)。



      三、回診

      未約。
      2020-05-05
      說明:
      5/5 咪兔 結紮 沐恩



      今天結紮拿蛋蛋、植入晶片,有打抗生素針、止痛針,無需吃藥,頭套戴4天,可換甜甜圈頭套。



      今晚上7點後可直接給飯、水。



      如果有因疼痛影響食慾,再回報醫師拿止痛滴劑,無異常就不用回診。
      2020-04-28
      說明:
      4/28 咪兔 沐恩 林院長

      體重:3.710kg



      一、看診情形

      進行結紮的術前評估。



      血檢結果,AG比0.6,肝腎、紅白血球都在正常值,超音波檢查,先前有腸繫膜淋巴結較腫的情形,今天仍是差不多,但沒有新的腫大。

      今天的檢查結果良好,及近期的紀錄看來,食慾體重便便皆穩定,加上公貓咪的結紮手術較為簡易,因此咪兔可接受結紮手術。



      二、手術時間

      5/5(週二) 1:00

      術前8小時禁食,手術當天早上10:00禁水。
      2020-01-20
      說明:
      1/20 咪兔沐恩拿藥



      一、用藥

      1.消脹:早晚各一顆。

      2.腸胃蠕動:早晚各一顆(若有軟便就不吃)。

      3.腸寶:每天一顆。



      二、回診

      未約
      2020-01-13
      說明:
      1/13 咪兔沐恩拿藥



      用藥

      1.胃藥:早晚各一顆。

      2.促進腸蠕動:早晚各一顆。

      3.腸寶:每天一顆。



      1/20 回報
      2020-01-10
      說明:
      1/10 咪兔 沐恩看診 林院長 楊醫師



      體重:3.880kg



      一、看診情形



      今天進行超音波檢查,檢查結果,腸繫膜的淋巴結很腫,血檢結果AG比0.7,並無下降情況,先繼續吃腸胃藥,如果吃藥後淋巴結腫大情形沒有改善,就可能與腹膜炎有關,須考慮是否再開始打針劑。



      二、用藥 飯前



      1. 腸胃藥+蠕動:每天早晚各1顆



      2. 腸胃藥+消脹:每天早晚各1顆



      三、回診



      藥吃完回報。
      2020-01-07
      說明:
      1/7 咪兔 沐恩看診 林院長

      體重:3.825kg



      一、看診情形

      咪兔昨晚至今早幾次嘔吐,血檢結果,AG比0.64,紅血球指數RBC11. 44,HCT54.6 高於正常值(30.3∼52.3) ,白血球、肝腎、離子都正常,觸診聽診沒有發現異常。

      先開三天腸胃藥,此藥為複合式,有制酸止吐作用,如果三天後仍有嘔吐、食慾變差,須回診做超音波檢查。



      二、用藥

      腸胃藥:每天早晚各一顆。



      三、回診

      藥吃完回報。
      2019-11-04
      說明:
      11/4 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:3.625kg,10/22 是 2.99kg

      體溫38.9



      一、看診情形

      針對拉肚子,醫師建議可吃腸寶,每天一次一顆,以增加腸道內益生菌,血檢結果整體狀況都不錯,體重增加,鉀離子也算穩定,可停用鉀寶。



      二、用藥 #有更動

      1. 腸寶: 每天一次一顆。

      2.鉀寶:停



      三、回診

      無需回診
      2019-10-22
      說明:
      10/8 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:2.99(10/8是2.88kg)



      一、看診情形

      血檢結果,紅白血球、肝腎指數都在正常值、AG比0.7,體重增加,整體情況大致穩定,用藥照舊。



      二、用藥 舊藥仍有,未開新藥

      1. 食慾促進劑:可停,若食慾有下降,再回報看是否吃回。

      2. 鉀寶:吃週一及週四各一次,每次1ml。

      3. 止瀉:有拉肚子再回報詢問是否吃藥。



      三、回診

      11/4 (一)2:00



      2019-10-08
      說明:
      10/8 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:2.88kg(10/1是2.77kg)

      體溫:39.7°



      一、看診情形

      血檢結果,指數大致持平(AG比0.6),鉀寶可減量。

      體重有上升,但仍須留意食慾。



      二、用藥 有變

      1. 食慾促進劑:可停,若食慾有下降,再回報看是否吃回。

      2. 鉀寶:吃週一及週四各一次,每次1ml。

      3. 止瀉:有拉肚子再回報詢問是否吃藥。



      三、回診

      10/22 (二) 2:00
      2019-10-01
      說明:
      10/1 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:2.77kg(9/17是2.55kg)

      體溫:39.5°



      一、看診情形

      血檢結果良好,指數皆在正常值(AG比0.6),前次偏低的鉀離子也已在正常值,但仍需服用鉀寶,待下次回診再看指數是否調整。

      拉肚子問題,止瀉藥續吃2天看看,也請同時留意是否某種罐罐特別容易造成拉肚子。



      二、用藥

      1. 食慾促進劑:可停,若食慾有下降,再回報看是否吃回。

      2. 鉀寶:一天一次,每次1ml。

      3. 止瀉:再吃兩天後停藥觀察。



      三、回診

      10/8(二) 2:00
      2019-09-17
      說明:
      9/17 咪兔 沐恩回診 林院長

      體重:2.55kg

      體溫:39.2°



      一、看診情形

      血檢結果,球蛋白GLOB從8月30日5.9下降為5.2(正常值2.8~5.1),腎指數略升,仍在正常值內,肝指數下降。

      須要注意的是鉀離子下降至3.2(8月30日是3.9,正常值為3.5~3.8),鉀離子下降,除了腎臟方面的問題,另外就是進食情況不佳。

      原本今日醫師提高食促用藥劑量,但經詢問辦公室照護員,咪兔近日都吃很多,所以與醫師討論後,食促先吃舊藥,新藥留
      2019-09-10
      說明:
      9/10 沐恩 咪兔拿藥



      食慾促進劑:每天早晚各1顆。



      回診 9/17(二) 2:30
      2019-08-30
      說明:
      8/30 咪兔 沐恩回診 林院長



      咪兔因為食慾不振,所以有用超音波檢查,但並無胸、腹水的產生,唯腎臟看起來疑似發炎,因此抽血檢驗。血檢報告中除球蛋白GLOB為5.9些微偏高,但所有指數一切正常,所以不用太擔心。近期咪兔體重沒太大增加,所有本次回診醫生加開一天兩次的食慾促進劑。



      用藥:食慾促進劑一天兩次,一次一顆



      回診

      9/11(三) 11:30
      2019-08-07
      說明:
      8/7 咪兔 沐恩出院



      咪兔在醫院主要吃罐頭

      早晚各給30g的ad罐及半罐罐頭

      昨晚因為大便有黑黑的

      所以有另給胃藥,出院後先不用服藥
      2019-06-04
      說明:
      6/4 咪兔 沐恩拿藥



      抗生素:早晚各1顆,飯後。



      回診:藥吃完回報。
      2019-05-30
      說明:
      5/30 咪兔 沐恩看診

      體重:1.7kg

      體溫:39.3°



      一、看診情形

      沒有發燒,濃鼻涕多,先吃藥一週,暫不需氣霧,要觀察食慾。



      二、用藥

      抗生素:早晚各一顆,飯後。



      三、回診

      6/4(週二) 回報
      2019-04-18
      說明:
      4/18 咪兔 亞太回診 周贊慧醫師

      體重:1.63kg



      一、看診情形

      周醫師觸診檢查,輕拉腿部查看,韌帶傷處恢復良好,腫脹已消一大半。

      醫師今日補充,上次回診說只有韌帶受傷,但她再檢視X光片,咪兔腳踝骨頭應也有點受傷,但並不嚴重,可以自行修復。



      另回診前有告知周醫師,希望今日可再多拍X光,以確定是否有其他未發現傷處,周醫師說明,今日檢查時拉抬尾巴、雙腳及觸摸等動作,咪兔都沒有出現疼痛反應,因此她認為先不需拍攝X光,以免讓咪兔太緊迫。



      二、醫囑

      再觀察2週後,嚐試讓咪兔增加活動空間,拍她走路影片寄給醫師,再評估是否須要拍X光。



      三、回診

      二週後回報。
      2019-04-16
      說明:
      4/16 咪兔 欣旺看診

      體重 1.65公斤 體溫 39.3(沒發燒)



      一、說明

      咪兔打噴嚏流鼻水,安排至欣旺看診。



      二、看診經過

      鼻塞,呼吸聲大,有上呼吸道感染。



      三、用藥

      抗生素,一天二次,一次一顆。



      今天看診回來,中午先餵了一顆,請晚班大約九點餵晚藥。



      四、回診日期

      一週藥吃完後再約
      2019-04-04
      說明:
      4/04咪兔 亞太看診

      周贊慧醫師



      體重:1.32kg



      觸診及檢視欣旺提供的X光片 無再另拍X光



      骨頭沒事

      是根骨與踝骨之間的韌帶斷裂

      研判是在獲救(3/28)前一周受傷

      腳踝腫一包

      是軟組織腫起及一些組織液

      韌帶斷裂較骨折麻煩 因為比較可能有些後遺症

      這樣就不適合在外生存



      小半橘因受傷部位及體型 手術較困難

      先些時間觀察

      周醫師會再與葉教授討論



      現階段 若已無其他情況

      建議讓小半橘回來照顧 避免讓她有由下往上的動作

      盡量是平面走動空間

      要給予幼貓食物、補充營養



      二週後4/18 12:30再回診
    4. 點藥紀錄

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