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(北市社會字第3300號)

  • 香瓜 (摸摸房) 
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  • 本月助養人
    關於香瓜 (摸摸房)的故事

    福隆愛媽12月底告知,路過車站附近的農地邊,發現一群生病小貓。

    附近居民表示,有幾隻小貓因感冒嚴重已死亡。故義工前往查看狀況,共帶回7隻感冒貓咪,一隻母貓絕育(因結紮會剃毛,天冷會安排住院久一些再回置),同區域尚有2隻剛生產完之母貓,若誘捕剛出生的小貓會餓死,待天暖時再前往絕育。

    
    1. 體重

      2023-07-12
      說明:
      5.84Kg
      2023-05-03
      說明:
      5.68Kg
      2023-04-14
      說明:
      5.61Kg
      2023-04-06
      說明:
      5.630Kg
      2023-03-22
      說明:
      5.66Kg
      2023-02-19
      說明:
      5.66Kg
      2023-02-14
      說明:
      5.370Kg
      2023-01-31
      說明:
      5.18Kg
      2023-01-19
      說明:
      4.88Kg
      2023-01-16
      說明:
      4.94Kg
      2022-03-21
      說明:
      3.26Kg
      2022-01-18
      說明:
      1.85Kg
      2022-01-11
      說明:
      1.69Kg
      2022-01-04
      說明:
      1.47Kg
    2. 預防針注射日期

      2022-05-19
      說明:
      三合一
      2022-03-07
      說明:
      三合一
    3. 就醫紀錄

      2023-07-12
      說明:
      7/12 香瓜 長青 簡薇醫師

      體重:5.84kg(5/3是5.68g)

      體溫:38.2

      一、看診情形

      腹膜炎追蹤檢查。

      香瓜於6/25日早吃完2801的四週療程。

      血檢結果,A/G比0.65->0.78,紅白血球、嗜中性球正常,肝、血糖、白蛋白、免疫球蛋白指數都正常。

      腎指數升高crea1.4->2、bun25->31,醫師認為香瓜年紀輕、肌肉量飽滿,腎指數稍微高一些是還好,不需擔心。

      雖然白血球指數較上次下降,但在可接受的幅度,且已2801已停吃,應該就不會有問題了。

      上次免疫球蛋白高於正常值,是因體內仍有發炎,今天已降到正常值,表示體內發炎情況有改善。

      超音波檢查,腹腔淋巴結之前的腫持平,沒有異常變化,上次發現脾臟質地稍微不均勻,今天狀況持平。

      整體檢查結果良好,體重增加,食慾正常,沒有異常的狀況,可延長回診時間,半年一次追蹤檢查即可。

      二、用藥

      無醫院用藥。

      三、回診

      半年再約診,如有異常請回報。
      2023-05-03
      說明:
      5/3 香瓜 長青 簡薇醫師

      體重:5.68kg(4/13是5.61g)

      體溫:38.0

      一、看診情形

      血檢結果,紅血球在正常值升高,白血球、肝腎、血糖正常,

      白蛋白指數有再上升,表示營養狀況有進步,免疫球蛋白持續升高於正常值,表示體內仍在發炎。

      A/G比0.63-0.65。

      今天的血檢,與4/23因發燒臨時回診的血檢是有進步了,體重也有增加。

      超音波檢查,

      原本的淋巴結腫有變小一些,但出現新的幾個淋巴結腫,脾臟質地也有變化,另外,血液抹片還是看到怪異的大顆淋巴球,醫師仍不排除淋巴癌可能性。

      要確定須採樣,方式有深度鎮定以針採樣,或開腹採樣及摘除整個淋巴球,而摘除淋巴球也可再度做腹膜炎檢測。

      向醫師提出,香瓜有腹膜炎,吃藥後至今仍不穩定,若深度鎮定或麻醉,是否會導致腹膜炎惡化,醫師表示會再請腫瘤科醫師檢視血液抹片後做討論,待討論出結果再告知,目前香瓜已重新吃回木天藥,就先繼續吃,並留意體重食慾變化。

      二、用藥

      1.無醫院用藥,待與腫瘤科醫師討論後再看是否吃藥。

      2.木天藥繼續。

      三、回診

      待約。
      2023-04-14
      說明:
      4/13 香瓜 長青看診 林秀燕醫師

      原主治簡薇醫師休假數日,所以先由林秀燕醫師看診檢查。

      體重:5.61kg(3/22是5.66g)

      體溫:39.7

      一、看診情形

      原本今天是約金玉,金玉一週前每隔二三天就嘔吐,但近一週沒有再嘔吐,精神食慾體重也正常,又香瓜開始不舒服,經詢問醫師後,改為帶香瓜看診。

      香瓜的木天藥,4/10是療程第84天,4/11停吃,但香瓜精神變差,經詢問mindy後,4/12再吃回木天藥。

      今天體溫39.7,雖緊張也會造成體溫升高,但醫師認為香瓜應該還是有發燒。

      血檢結果,紅血球指數RBC11.56->8.32、HCT48.6->35.9,白血球正常11.22->8.69,AG比0.78->0.63,營養指數白蛋白3.7->2.9,免疫球蛋白4.7->4.6。

      紅血球指數前幾次偏高,上次有降到正常值,今天再下降不確定是繼續的恢復正常,或是有其他因素造成下降,營養指數下降較多,可能與前幾天吃不好有,關A/G比也下降較多。

      血液抹片檢查,發現異常的大顆淋巴球,之前都只是較活躍的淋巴球,雖發炎嚴重會時也會出現異常的大顆淋巴球,但通常多是與腫瘤有關,若要確認,還是必須要經過斷層掃描及採樣。

      香瓜初診時原本是要斷層及細針採樣,後來醫師又說因團塊位置緣故,無法細針採樣,需要直接開腹,雖然今天醫師認為開腹採淋巴結的準確性會比較高,但若確定要採樣,還是可以再看看細針採樣的可行性。

      醫師的建議是二週內要進行斷層及採樣,但若香瓜的食慾精神都有逐漸恢復,也沒有再發燒,就還可以等到下次回診,看血檢及超音波檢查的結果再決定。

      今天未做超音波檢查,因為醫師認為非原主治醫師,無法仔細比較變化。

      今天在醫院先針對發燒打皮下100ml乳酸林格,並開食促,木天藥建議繼續吃,若食慾精神仍不好或又發燒,就回報醫師提前約診。

      二、用藥

      1. 食慾促進+B12:每天一次一顆。

      2. 腹膜炎保健品繼續吃。

      3. 如果發燒,可先打一天一次100ml乳酸林格。

      三、回診

      無異常就4/20後再去電約診
      2023-03-22
      說明:
      3/22 香瓜 長青看診 簡薇醫師

      體重:5.66kg持平(2/19是5.66g)

      一、看診情形

      追蹤腹膜炎,含今天吃木天是第65天。

      血檢結果,紅血球指數從偏高降至正常值RBC13.09->11.56、HCT54.4->48.6,白血球正常7.24->11.22,AG比0.43->0.57->0.79,營養指數白蛋白3.2->3.7,免疫球蛋白5.6->4.7。

      發炎指數仍偏高但有持續下降,血片檢查,仍有看到一些活躍的淋巴球,整體血檢有持續進步。

      超音波檢查,今天看到的團塊有5處,先前是一大一小的團塊,但醫師不確定是之前就有但未看到或是新增的團塊,因今天血檢不錯、體重維持,也還不考慮採樣檢查,就先繼續吃木天到滿療程,醫師計畫是滿84天療程後的三週再回診,追蹤團塊變化及看看停藥後的檢查結果再決定後續醫療,請持續注意食慾精神體重,如果有異常請提前約診。

      二、用藥

      無醫院用藥, 腹膜炎保健品繼續吃。

      三、回診

      因醫師還不確定班表 待4/20後再去電約診
      2023-02-20 15:00:00
      說明:
      2/19 香瓜 長青看診 簡薇醫師

      體重:5.66kg(1/31是5.18kg)

      體溫:38.4

      一、看診情形

      追蹤腹膜炎。

      血檢結果,紅血球RBC10.19->13.09、HCT41.2->54.4,白血球8.82->7.24,AG比0.43->0.57,營養指數白蛋白2.9->3.2,腎指數crea1.1->1.8、bun28->34,免疫球蛋白6.7->5.6。

      紅血球升高於正常值,但香瓜體重增加很多,並沒有脫水情形,醫院開的B12也不至於讓紅血球這樣升高,醫師認為再觀察看看,腎指數升高也是與食慾變好、肌肉量增加有關,建議要讓香瓜多補充水份。

      營養指數回升,發炎指數雖仍偏高但有下降,AG比0.13->0.57,步血片檢查淋巴球正常,整體來說血檢情況是不錯的。

      眼睛檢查,左眼的變色持續褪掉很多,看起來顏色正常,眼藥可停,但仍要持續觀察,如果再度出現明顯變色,需再點回眼藥水。

      體重增加很多,可停食促,要留意停吃後食慾是否會減少太多。

      超音波檢查,之前的小團塊已經沒有看到,大團塊有變小。

      今天整體檢查結果有進步,但因A/G比雖有進步但指數不夠理想,醫師認為木天藥還不宜停,待下次回診指數有持續進步及腹腔團塊有再變小,就可考慮停吃木天。

      二、醫院用藥

      有變動。

      1. 食促(+B12):停。

      2. 舒腫眼藥水:停。

      3. 散瞳眼藥水:停。

      4. 腹膜炎保健品:繼續吃,按照慣例使用。

      三、回診

      四週 待約
      2023-01-31 16:30:00
      說明:
      1/31 香瓜 長青看診 簡薇醫師

      體重:5.18kg(1/19是4.88kg)

      體溫:38.0

      一、看診情形

      追蹤腹膜炎。

      血檢結果,紅血球RBC7.59->10.19、HCT28->41.2,白血球7.92->8.82,AG比0.4->0.43,營養指數白蛋白2.7->2.9,肝腎指數都正常。

      紅血球進步較多,但AG比進步幅度較小及淋巴球還是很活躍,代表體內仍有發炎情形。

      超音波檢查,先前位於十二指腸下方、空腸附近的一大一小淋巴結腫,小的已經沒有看到,大的有變小一些。

      血檢及超音波檢查都有些改善、體重食慾有進步、左眼的變色也褪掉很多,整體檢查結果還算良好。

      但在大團塊完全消失之前,仍不能完全排除腫瘤的可能性,醫師計劃是在3月中旬時,若團塊仍存在或有其他異常變化,就要做斷層掃描及細針採樣,以免萬一真的是腫瘤而延誤治療。

      目前用藥是腹膜炎保健品及食促、點眼藥水,除了食促那組藥的新藥會調降一些劑量,其他用藥不變,醫師表示,在完全排除腫瘤可能性之前,不宜給類固醇以免影響檢查判斷。

      再請觀察食促降低劑量後的食慾變化,指甲有請醫師幫忙剪了。

      二、醫院用藥

      照舊,舊藥先吃。

      1. 食促(+B12):每天一次一顆。

      2. 舒腫眼藥水:3次,晚班一次。

      3. 散瞳眼藥水:每天一次。

      •二種眼藥水都只點左眼,順序不拘,間隔5分鐘。

      4. 腹膜炎保健品:按照慣例使用。

      三、回診

      2/20(週一)3:00
      2023-01-19
      說明:
      1/19 香瓜 長青看診 簡薇醫師

      體重:4.88kg

      體溫:38.7

      一、看診情形

      香瓜於1/16至沐恩看診,根據臨床症狀及送台大實驗室檢驗結果,診斷是腹膜炎,於前日已開始吃腹膜炎保健品,另外當天超音波檢查發現腹腔有兩處團塊,建議做斷層掃描,因此今天約診長青檢查。

      簡醫師表示因週一才做過血檢,今天還不需要做,但要做超音波檢查,看看團塊在這幾天有無變化。

      超音波查看結果,團塊是位於十二指腸下方、空腸附近的淋巴結,一大一小,建議做斷層掃描同時採樣,至於是否須安排手術切除,須等採樣報告結果及與外科醫師討論。

      外科醫師告知斷層掃描時,會同時配合超音波以細針採樣,採樣處位置的出血量並不會很大,所以風險比較小,只是有時可能採到的檢體並沒有需要的東西,就會盡快在麻醉退之前再採一次,檢查前後都會打皮下補充,及檢查前吃放鬆藥。

      昨天出現的左眼渾濁,今天有請眼科賴姿伶醫師一併檢查,檢查結果,診斷是因全身性的發炎感染的影響,眼睛部份也出現發炎,導致細胞聚集造成渾濁,可點眼藥水抑制,但主要還是須將身體的發炎情況控制下來,眼睛的發炎才能有完全恢復的機會。

      因明天一早8:30-9:00就要進行斷層掃描,所以香瓜今晚就先留長青住院,預計下午3:00可接回。

      謝謝昆宏協助聯絡快遞將腹膜炎保健品送往長青給香瓜,並有事先告知吃藥方式,長青醫師也有來電告知已收到。

      •更新 1/19 晚22:06

      因mindy考量到之前小喵喵有類似情形,香瓜可能再吃腹膜炎保健藥幾天,腹腔團塊有機會消失,所以先接回香瓜。

      長青醫師開食慾促進劑及眼藥水,再請留意精神食慾變化。

      二、醫院用藥

      1. 食促:每天一次一顆。

      2. 舒腫眼藥水:3次,晚班一次。

      3. 散瞳眼藥水:每天一次。

      •二種眼藥水都只點左眼,順序不拘,間隔5分鐘。

      4. 腹膜炎保健品:按照慣例使用。

      三、回診

      1/31(週二)4:30
      2023-01-16
      說明:
      1/16 香瓜 沐恩看診 陳醫師

      體重:4.94kg

      體溫:39.2

      一、看診情形

      香瓜因食慾變差至沐恩就診。

      口腔檢查,有牙齦炎沒有口炎,血檢結果,有些微的貧血白血球沒問題免疫球蛋白偏高白蛋白偏低AG比0.4偏低,已送冠狀病毒檢驗。

      腹腔超音波檢查下發現兩團不明團塊大團塊大小4×5 小團塊大小1.5×0.8其他器官沒有什麼問題,比較麻煩的是大團塊剛好有大型血管通過。

      陳醫師建議盡快安排CT電腦段層掃描,可以知道更多訊息知道團塊是從哪裡長出來的,CT掃描是否同時進行採樣,可再與醫師討論。

      二、醫囑

      香瓜暫時不適宜放風,今日體溫有點高這幾天最好都幫香瓜量 一下體溫 。

      三、回診

      1/30 下午2:00
      2022-04-12
      說明:
      4/12 香瓜 沐恩絕育手術 陳醫師

      一、醫師說明

      今日接受雙側睪丸摘除術,術中麻醉穩定。

      (已植晶片,並請小葦登記)

      今日少量多餐,之後可正常餵食。

      二、口服藥

      1. 止痛藥,每天2次,每次0.1ml (4/12晚開始)。

      三、其餘注意事項

      1. 需戴頭套1周。

      2. 若精神食慾好則不需回診。
      2022-04-08
      說明:
      4/8 香瓜 沐恩拿藥

      止瀉:每天2~3次,每次一顆。
      2022-03-21
      說明:
      3/21 香瓜 沐恩看診 陳醫師

      體重: 3.26 kg 1/18是1.85kg

      一、看診情形

      醫師檢視香瓜口腔,牙齦很紅換牙後應該會有所改善,聽診時肺音聲音偏大,X光檢查顯示肺部影像有點花,醫師認為可能小時候感染過支氣管炎的關係,未來需要注意有無急喘或咳嗽等症狀發生,腸道狀況還不是很穩定,依排便狀況去調整止瀉藥。

      血檢指數大致良好,貓愛滋、白血為陰性,醫師評估可做絕育手術,

      二、用藥

      1. 止瀉藥: 視排便狀況調整用藥。

      三、手術

      3/30(三)下午2:00
      2022-03-15
      說明:
      3/15 香瓜 沐恩拿藥

      止瀉:每天2-3次,每次1顆。

      回診

      3/21(週一)2:00 評估結紮
      2022-03-05
      說明:
      3/5 香瓜 沐恩拿藥

      止瀉:每天2~3次,每次一顆。
      2022-01-28
      說明:
      1/28 萊姆、白柚、栗子、香瓜 沐恩拿藥

      都是拿止瀉藥,有依照體重做藥,不宜混吃。

      每天2-3次,每次1顆,如果一天沒有便便或連續3天正常便,可調減次數。
      2022-01-18
      說明:
      1/18 香瓜、萊姆、白柚、栗子 沐恩 陳醫師

      香瓜(公 全橘麒麟尾 1.85kg 1/11是1.69kg)

      萊姆(公 全橘 1.21kg 1/11是1.065kg)

      白柚(母 白底虎斑1.605kg 1/11是1.51kg)

      栗子(母 全橘 1.25kg)

      一、看診情形

      回診追蹤上呼吸道、排便及耳朵情況。

      都已沒有淚眼、鼻子乾淨,今天起氣霧可停,但仍要留意是否會再出現鼻水或其他呼吸道症狀。

      四小貓的耳朵都還有耳垢,需繼續耳疥蟲的點藥,耳垢多時可以視情況自行清潔。

      依照照護紀錄看來,四隻小貓便便還有出現幾次軟便,止瀉藥都固定每天吃,驅耳疥蟲的寵愛或心芥爽沒有驅絛蟲,醫師今天開一顆驅絛蟲的藥,再請按照醫師指示日期餵藥,抗生素吃完就停。

      四小貓食慾紀錄都不錯,體重也都有增加,一週後回報狀況,無異常可不需回診。

      二、用藥

      1. 白柚、香瓜、萊姆:今天須吃沐恩開的絛蟲藥,1/27點寵愛或心芥爽。

      2.栗子:今天須點寵愛或心芥爽,1/22吃沐恩開的絛蟲藥。

      3.有開止瀉藥的貓咪就都按照藥袋上寫的餵法餵藥 而不是有須要再吃,直到一整天無便或是三天便正常再詢問醫生是否停吃。

      4.氣霧:停。

      5. 點眼藥:無症狀可停,有症狀再詢問醫師。

      6.抗生素:無新藥,舊藥吃完停。

      三、回診

      一週後回報。
      2022-01-11
      說明:
      1/11 香瓜萊姆白柚 沐恩 陳醫師

      香瓜(公 全橘麒麟尾 1.69kg 1/4是1.47kg)

      萊姆(公 全橘 1.065kg 1/4是1.05kg)

      白柚(母 白底虎斑 1.51kg 1/4是1.075kg)

      一、看診情形

      1/4初診有些上呼吸道感染、軟便、耳疥,吃抗生素及止瀉藥,今天回診追蹤。

      上呼吸道症狀都有改善,耳朵在協會已清潔過兩次,有乾淨一些,按照原本計劃點藥即可,耳垢多時可以視情況自行清潔。

      萊姆食慾雖好,但體重僅增加15g,又照護員回報萊姆白柚籠有收到泥便,可能就是萊姆泥便,他今天要開始吃止瀉藥,再請多觀察萊姆的食慾,一週後再回診。

      二、用藥

      1.氣霧:克痰1.5cc+生理食鹽水10cc,一天2次,每次15分鐘。

      2. 點眼藥:點必效+人工淚液,間隔15-20分鐘,一天2~3次。

      3. 點心芥爽:1/13,中午前點。

      4. 口服藥:

      白柚:

      (1)抗生素,每天早晚各一顆,晚藥晚班。

      萊姆:

      (1)抗生素,每天早晚各一顆,晚藥晚班。

      (2)止瀉藥,每天三次,每次一顆,晚藥晚班。

      香瓜:

      抗生素:每天早晚各一顆,晚藥晚班。

      三、回診

      1/18(週二)2:00
    4. 點藥紀錄

      2022-11-03
      說明:
      全能貓
      2022-05-13
      說明:
      滴即樂
      2022-02-24
      說明:
      滴即樂
      2022-01-18
      說明:
      絛蟲
      2022-01-03
      說明:
      蚤安
    5. 愛滋帶原




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