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    關於阿六(辦公室)的故事

    忠孝東路四段216巷附近愛媽求救,餵養的貓咪爆瘦又不吃東西,走路蹲低低行動不方便,後來在協會的志工幫忙之下,誘捕送醫。

    4/27送醫,不停拉肚子,糞檢有大量蛔蟲,身上也有許多跳蚤,分別投藥治療,牙齒的部份因為太緊張暫時無法詳細檢查,住院至今已接近三週,腸胃狀況還是無法穩定,但食慾精神都還不錯。

    
    1. 體重

      2022-12-15
      說明:
      2.68Kg
      2022-12-01
      說明:
      2.94Kg
      2022-11-24
      說明:
      3.085Kg
      2022-11-03
      說明:
      3.135Kg
      2022-10-20
      說明:
      3.235Kg
      2022-10-06
      說明:
      3.18Kg
      2022-09-22
      說明:
      3.30Kg
      2022-09-01
      說明:
      3.55Kg
      2022-08-19
      說明:
      3.6Kg
      2022-07-28
      說明:
      3.49Kg
      2022-07-21
      說明:
      3.49Kg
      2022-05-03
      說明:
      2.54Kg
      2022-04-28
      說明:
      2.31Kg
    2. 就醫紀錄

      2023-01-12 16:30:00
      說明:
      極光回診
      2022-12-29
      說明:
      12/29 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:2.625kg(12/15是2.67kg)

      一、看診情形

      血檢結果,白蛋白(營養)指數2.7持平,紅白血球指數正常沒有異常浮動,今天不須驗肝腎指數。

      照護紀錄看來進食情況仍不理想,但還好體重沒有像上次一樣減輕很多,血檢結果也持平,阿六已有開始吃洋車前子,但便便還沒有看到太多改善,可能還需要一段時間。

      今天用藥會將止瀉調降,醫師說明,以阿六的體重計算,目前一天三次的止瀉藥劑量是很高的,但並沒有讓拉肚子情況改善多少,因此要嘗試調降劑量,如果調降後拉肚子情況並沒有更差,就不需要讓阿六吃那麼多的止瀉藥。

      另外,醫師提到有一項關於貓咪下痢的新檢測,可以從糞便中找出出幾種比較罕見的細菌,再針對細菌吃特別的抗生素,稍晚林家妤醫師會來信詳細說明,收到信後再補上來。

      二、用藥

      有變動,有舊藥先吃。

      1.止瀉:原顆粒,每天2次,每次1顆,盡量直接投餵,真無法再磨碎放於飯內,晚班一次。

      2.酵素(Lypex):每天3次,每次1/2顆,早中晚吃。

      3.益生菌:腸寶,每天1次,每次1顆,下午吃。

      4. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      5. B12針劑:1劑,下週四打,今天在醫院已打一劑。

      6. 免疫抑制劑+食促:每天早晚各一顆。

      三、回診

      2023/1/12(週四)4:30
      2022-12-22 16:30:00
      說明:
      1222 阿六 極光拿藥

      1. 免疫:一天二次,一次一顆,晚藥晚班。

      2. 止瀉:一天三次,一次一顆,晚藥晚班。

      3. B12針劑:1劑,下周四打。
      2022-12-15 16:00:00
      說明:
      12/15 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:2.67kg(12/1是2.94kg)

      一、看診情形

      體重減輕很多,血檢報告,紅血球指數持平在正常值,白血球在正常值,雖然有上升一些,但淋巴指數從偏高降到正常值,所以白血球部份是沒有問題,營養蛋白下降一點點,肝指數正常。

      前次回診,肛門括約肌的紅腫本來已消腫很多,但今天又變紅腫還流血,照護紀錄有幾次又拉得很慘,食慾也不穩定,因血檢部份並沒有太大異常變化,所以體重減輕就是拉得厲害,然後屁股痛影響食慾,要留意食物控制,阿六的拉肚子問題,一吃到不適合的食物就會很快出現腹瀉反應,所以請大家多留意食物控管。

      用藥就先照舊,一週後可先量體重回報,如果體重再減輕就回診,沒有減輕就可繼續拿藥,延長一週再回診。

      二、用藥

      照舊,有舊藥先吃。

      1.止瀉:原顆粒,每天2-3次,每次1顆,盡量直接投餵,真無法再磨碎放於飯內。

      2.酵素(Lypex):每天3次,每次1/2顆,早中晚吃。

      3.益生菌:腸寶,每天1次,每次1顆,下午吃。

      4. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      5. B12針劑:1劑,下週四打。

      6. 免疫抑制劑+食促:每天早晚各一顆。

      三、回診

      12/22(週四)4:30

      (可提前一天回報體重 再視情況看回診或拿藥)
      2022-12-01 18:00:00
      說明:
      12/1 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:2.94kg(11/24是3.085kg)

      一、看診情形

      前次回診血檢肝指數ALT升高於正常值,可能原因是免疫抑制劑或舔到擦肛門的抗生素藥膏,但免疫抑制劑在醫師使用的經驗上未曾出現對肝指數造成影響,為釐清原因,先停擦抗生素藥膏,並於一週回診追蹤。

      今天血檢結果,肝指數ALT已降至正常值264->45,紅白血球、白蛋白指數都在正常值、無異常變化。

      根據血檢結果看來,之前肝指數升高與免疫抑制劑無關,應是舔到抗生素藥膏,今天肛門括約肌的紅腫消退很多,這樣就不須要再擦藥膏了,其他用藥照舊,今天在醫院也已打一劑B12針。

      二、用藥

      有變動,有舊藥先吃。

      1.止瀉:原顆粒,每天2-3次,每次1顆,盡量直接投餵,真無法再磨碎放於飯內。

      2.酵素(Lypex):每天3次,每次1/2顆,早中晚吃。

      3.益生菌:腸寶,每天1次,每次1顆,下午吃。

      4. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      5. 利膚藥膏:停。

      6. B12針劑:1劑,下週四打。

      7. 免疫抑制劑+食促:每天早晚各一顆。

      三、回診

      12/15(週四)4:00
      2022-11-24
      說明:
      11/24 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:3.085kg(11/17是3.090kg)

      一、看診情形

      檢視紀錄表食慾仍不是很穩定,雖然便便仍都沒有成型但量有較少,還好這次體重有維持。

      血檢結果,紅白血球、腎指數都維持在正常值,營養指數良好,但肝指數ALT264升高於正常值,其他二項肝指數正常。

      之前在沐恩最後一次血檢的肝指數是正常的,轉診極光後因無相關症狀所以沒有再驗肝指數,所以不確定是何時開始升高,前次用藥使用免疫抑制劑,雖此藥是由肝臟代謝,但使用在貓咪身上,醫師未見過有影響到肝臟的病例,另外一個可能性是擦肛門的抗生素藥膏,如果有舔吃進去較多,或許會影響到肝臟,為釐清原因,明天開始請先停擦藥膏,只要清洗乾淨即可 一週後回診看看肝指數的變化。

      阿六右眼內側角膜有多出一小片,林家妤醫師請另一位眼科醫師查看,認為是可能以前曾有過感染造成的增生組織,現在並沒有紅腫或其他異常就不須處理。

      今天在醫院已打一劑B12針劑,除停用擦肛門的藥膏,其他用藥照舊。

      二、用藥

      有變動

      1.止瀉:原顆粒,每天2-3次,每次1顆,盡量直接投餵,真無法再磨碎放於飯內。

      2.酵素(Lypex):每天3次,每次1/2顆,早中晚吃。

      3.益生菌:腸寶,每天1次,每次1顆,下午吃。

      4. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      5. 利膚藥膏:停。

      (擦完藥後戴上頭套)

      6. B12針劑:一週一次,今天在醫院已打,下週四再打。

      7. 免疫抑制劑+食促:每天早晚各一顆。

      8. 抹耳食促:停。

      ※罐罐建議選擇單種口味。

      三、回診

      12/1(週四)6:00
      2022-11-17 16:30:00
      說明:
      11/17 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:3.09kg(11/3是3.135kg)

      一、看診情形

      近期紀錄看來,食慾並不好,便便情形無太多改善,體重也下降。

      超音波檢查,沒有發現明顯異常,肝腎影像及稍白。

      阿六肝指數並無異常,因此肝臟偏白應是與用藥有關,腎臟指數也沒有問題,顏色偏白是多數流浪較久的貓咪會有的情況。

      血檢結果,紅白血球指數浮動還好、都維持在正常值,營養指數持續進步。

      醫師說明,血檢部分有改善,但看起來臨床症狀像是拉肚子或是食慾的部分是沒有進步的。

      阿六的拉肚子問題,除了食物過敏源,也還不能排除免疫性腸炎,之前治療是調整食物種類、酵素、益生菌,而免疫性問題是給類固醇,但迄今已逾一個多月,效果並不顯著,所以才會針對免疫性問題增加免疫抑制劑。

      今天在醫院已打一劑B12,因用藥調整,須一週即回診。

      二、用藥

      有變動

      1.止瀉:原顆粒,每天2-3次,每次1顆,盡量直接投餵,真無法再磨碎放於飯內。

      2.酵素(Lypex):每天3次,每次1/2顆,早中晚吃。

      3.益生菌:腸寶,每天1次,每次1顆,下午吃。

      4. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      5. 利膚藥膏:擦肛門及尾巴根部,一天二至三次。

      (擦完藥後戴上頭套)

      6. B12針劑:一週一次,今天在醫院已打,下週四再打。

      7. 免疫抑制劑+食促:每天早晚各一顆。

      8. 抹耳食促:停。

      ※罐罐建議選擇單種口味。

      三、回診

      11/25(週四)1:30
      2022-11-03
      說明:
      11/3 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:3.135kg(10/20是3.235kg)

      一、看診情形

      今天體重下降,檢視飲食便便照片紀錄,近期有幾次罐罐沒有吃或吃少,這樣一來,加在罐裡的止瀉藥就沒有吃到或吃不足量,進而導致出現幾次拉得厲害,吃不好又拉,就造成體重下降。

      血檢結果,紅白血球、營養指數都在正常值,雖然紅血球下降,但降幅不大,營養指數回升到2.9。

      今天的血檢結果是良好的,前次回診血檢結果也不錯,可能下次回診就不需要再驗血,但因為體重下降,需要讓阿六把止瀉藥吃進去及提高食慾,今天用藥方式會做些調整,原本止瀉藥是藥粉灑於食物,今天在醫院嘗試以原顆粒直接投餵,在有人幫忙捉住阿六的情況下有投餵成功,請再請照護員嘗試看看,另外食促改成抹耳,但極光無此藥,可向沐恩購買。

      肛門括約肌的紅腫有再好一些,尾巴根部傷口都已好,就維持一天至少一次擦利膚軟膏。

      今天在醫院已打一劑B12,另外再帶回一劑,請照護員下週四施打。

      二、用藥

      有變動

      1.止瀉:改為原顆粒,每天2-3次,每次1顆,盡量直接投餵,真無法再磨碎放於飯內。

      2.酵素(Lypex):每天3次,每次1/2顆,早中晚吃。

      3.益生菌:腸寶,每天1次,每次1顆,下午吃。

      4. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      5. 利膚藥膏:擦肛門及尾巴根部,一天二至三次。

      (擦完藥後戴上頭套)

      6. B12針劑:一週一次,今天在醫院已打,下週四再打。

      7. 食促:每二天一次,每次0.1ml,記得抹擦之前,塗抹處要先擦乾淨。

      ※罐罐建議選擇單種口味。

      三、回診

      11/17(週四)4:30
      2022-10-20
      說明:
      10/20 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:3.235kg(10/6是3.18kg)

      一、看診情形

      因前幾次回診血檢的白蛋白(營養)指數持續下降,所以今天主要仍是是追蹤白蛋白指數。

      血檢結果,白蛋白指數今天有回升了(3.2->2.7->2.6->2.4->2.6),體重也有增加,紅白血球也都穩定。

      今天沒有採到足夠便便做糞檢,下次回診再採看看。

      尾巴根部及肛門括約肌的紅腫、破皮流血都有改善,括約肌的紅腫消減很多,應是擦利膚軟膏的效果不錯,就繼續擦。

      類固醇針打完就持續停打,因為類固醇已使用很長一段時間,醫師要看看停打後的變化,今天在醫院已再打一劑B12,但此B12是民眾捐贈的(2劑),下週四仍要打。

      今天的檢查整體是有小幅進步,便便雖仍沒有成形,但看照護員所紀錄,拉的量有減少,再請持續觀察記錄。

      二、用藥

      有變動

      1.止瀉+食促:每天早晚各1包。

      2.止瀉:每天1次,每次1包,下午吃。

      3.類固醇針劑:停。

      4.酵素(Lypex):每天3次,每次1/2顆,早中晚吃。

      5.益生菌:腸寶,每天1次,每次1顆,下午吃。

      6. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      7. 利膚藥膏:擦肛門及尾巴根部,一天二至三次。

      (擦完藥後戴上頭套)

      8. B12針劑:一週一次,今天在醫院已打,下週四再打。

      ※罐罐建議選擇單種口味。

      三、回診

      11/3(週四)3:30
      2022-10-06 15:30:00
      說明:
      10/6 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:3.18kg(9/22是3.30kg)

      一、看診情形

      因前次回診白蛋白(營養)指數持續下降,因此今天主要是追蹤白蛋白指數。

      血檢結果,指數再下降3.2->2.7->2.6->2.4,體重持續減輕,看照護紀錄,泡軟乾乾目前吃得仍不是很好,應該是因此營養吸收不足,可嘗試先不將乾乾泡軟,看阿六會不會吃較多,若也沒有因此拉肚子更厲害,之後就不須將乾乾泡軟。

      糞檢仍沒有看到寄生蟲或蟲卵,但還是要繼續點驅蟲藥。

      尾巴根部的傷口有好一些,有出現皮膚增生組織,上藥時不須擦到這些增生組織,肛門括約肌仍紅腫,部分破皮流血,氧化鋅效果若不好,可改擦利膚軟膏,成份是抗生素及鋅,此藥膏較油,有潤滑性,或可減少阿六拉屎時的疼痛。

      今天會調整用藥,將下午止瀉藥的放鬆藥拿掉,在醫院也已再打一劑B12。

      二、用藥

      舊藥停 直接吃新藥

      1.止瀉+食促:每天早晚各1包。

      2.止瀉:每天1次,每次1包,下午吃。

      3.類固醇針劑:每天1次,每次0.1ml,早上打。

      (類固醇需每天開一瓶新的)

      4.酵素(Lypex):每天3次,每次1/2顆,早中晚吃。

      5.益生菌:腸寶,每天1次,每次1顆,下午吃。

      6. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      7. 利膚藥膏:擦肛門及尾巴根部,一天二至三次。

      (擦完藥後戴上頭套)

      8. B12針劑:一週一次,今天在醫院已打,下次拿藥再拿回來打。

      ※罐罐建議選擇單種口味。

      三、回診

      10/20(週四)3:30
      2022-09-22 13:30:00
      說明:
      9/22 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:3.30(9/1是3.55kg)

      一、看診情形

      血檢結果,白血球指數進步,腎指數肝指數穩定,先前下降的紅血球在打B12後有逐漸回升。

      唯有營養指數再下降3.2->2.7->2.6,應是因近期都只有吃罐罐沒有吃乾乾,可能也因此讓體重減輕。

      醫師今天要再將類固醇降低劑量,有可能會影響食慾,如果食慾差太多,再請回報,另外為增加吸收,酵素增加一次。

      糞檢結果,今天看到較有活動力的菌比上次又多一些了,益生菌要繼續吃。

      今天在醫院已打一劑B12及類固醇針。

      尾巴根部的皮膚傷口有好多了,之後就跟肛門一樣擦氧化鋅藥膏即可。

      二、用藥

      有變動

      1.止瀉:每天3次,每次1包。

      2.放鬆+食促:每天2次,每次1包,早晚吃。

      3.抗生素:每天2次,每次1包,早晚吃。

      4.類固醇針劑:每天1次,改為每次0.1ml,早上打。

      (類固醇需每天開一瓶新的)

      5.酵素(Lypex):每天3次,每次1/2顆,早中晚吃。

      6.益生菌:腸寶,每天1次,每次1顆,下午吃。

      7. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      8. 氧化鋅藥膏:擦肛門及尾巴根部,一天二至三次。

      9. B12針劑:一週一次,今天在醫院已打,下次拿藥再拿回來打。

      ※罐罐建議選擇單種口味。

      三、回診

      10/6(週四)3:30
      2022-09-15 16:00:00
      說明:
      9/15 阿六 極光拿藥

      1.止瀉+食促:每天2次,每次1包。

      2.放鬆+止瀉:每天1次,每次1包,早晚吃。

      3.類固醇針劑:每天1次,每次0.18ml,早上打。

      4.B12針劑一支。

      回診 9/22(週四)1:30
      2022-09-08
      說明:
      9/8 阿六 極光拿藥

      1.止瀉:每天3次,每次1包。

      2.放鬆+食促:每天2次,每次1包,早晚吃。

      3.抗生素:停。

      4.類固醇針劑:每天1次,每次0.18ml,早上打。

      5.B12針劑一支,昨天先拿回,凱特今天已打。

      說明

      抗生素停,是因為林醫師認為抗生素已經吃很久,轉診到極光後也繼續吃,但至今看起來並沒有什麼效果,加上抗生素味道較苦,放在食物裡可能阿六不會全部吃完,所以就先停吃,今後用藥先以改善消化道的菌為主要目標。
      2022-09-01 20:00:00
      說明:
      9/1 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:3.55(8/19是3.6kg)

      一、看診情形

      血檢結果,白血球指數進步,腎指數肝指數穩定,但紅血球及營養指數都下降。

      紅血球及營養指數下降,還有這兩天食慾較差,可能與上次將類固醇減劑量有關。

      糞檢結果,上次看到的菌都是很萎靡狀態,今天有看到較有活動力的菌了,上次醫師建議,購買含有可供給益生菌養分的果寡醣FOS、且成份較高的可萊適Cobalaplex,有可能是開始有效果,但還是要再吃一段時間才能確定。

      針對紅血球及營養指數下降,今天在醫院打一劑B12,另一劑一週後打,並會在放鬆藥裡面加入食促,再請觀察食慾有沒有改善。

      肛門紅腫還是維持擦氧化鋅藥膏,而尾巴根部的傷口,另開含銀粒子藥膏。

      過敏源測試報告還沒收到,一旦收到會立即通知。

      另外,阿六因嚴重腹瀉情況及傷口易感染,所以還沒有結紮,林醫師說等便便開始成型,就可以考慮結紮,或許結紮後,阿六個性會好一些、較好照護。

      二、用藥

      有變動

      1.止瀉:每天3次,每次1包。

      2.放鬆+食促:每天2次,每次1包,早晚吃。

      3.抗生素:每天2次,每次1包,早晚吃。

      4.類固醇針劑:每天1次,每次0.18ml,早上打。

      (類固醇需每天開一瓶新的)

      5.酵素(Lypex):每天2次,每次1/2顆,早晚吃。

      6.益生菌VSL#3:每天1次,每次2顆,下午吃。

      7. 可萊適益生菌:每天一次一顆。

      ※益生菌要與抗生素間隔4小時。

      8. 氧化鋅藥膏:擦肛門,一天二至三次。

      9. 銀粒子藥膏:擦尾巴根部的傷口,一天一到二次。

      10. B12針劑:一週一次,今天在醫院已打,下次拿藥再拿回來打。

      ※罐罐建議選擇單種口味。

      三、回診

      一週後回報拿藥

      回診 9/15(週四)4:00
      2022-08-26
      說明:
      8/26 阿六 極光拿藥

      A.止瀉:每天3次,每次1包。

      B.放鬆:每天2次,每次1包,早晚吃。

      C.抗生素:每天2次,每次1包,早晚吃。

      D.類固醇針:每天1次,每次0.18ml,早上打。

      (每天開新一瓶)

      沐恩的氧化鋅藥膏要繼續擦。

      三、回診

      9/1(週四)8:00
      2022-08-19
      說明:
      8/19 阿六 極光 林家妤醫師

      體重:3.6kg

      體溫:38.9°

      一、看診情形

      血檢結果,紅白血球、血糖、腎指數都穩定,自沐恩7月至今天的血檢都還不錯,已抽血送美國做過敏源測試,約二週後可收到報告。

      觸診檢查,腸道很腫、發炎,但與免疫性腸炎不一定有關係。

      糞檢,便便裡的菌看起來很萎靡,一般新鮮便便糞檢的菌是很活潑的,所以以阿六的情況是要給益生菌提供養份、讓益生菌活潑起來,就有機會改善拉肚子問題,建議購買寵特寶的可萊適Cobalaplex,此款含有供給益生菌養分的果寡醣FOS、且成份是較高的,可先搭配原本吃的益生菌看看效果。

      根據沐恩提供的資料及今天檢查結果,會將類固醇降低劑量,因為較高劑量類固醇已經打一個月,效果看來不夠理想,其他用藥就先都依照沐恩用藥開出。

      罐罐建議選擇單種口味。

      二、用藥

      有變動 沐恩的藥先吃 吃完的再吃極光的

      要注意 極光雖然用藥一樣 但吃法有不同 餵藥前先看藥袋

      1.止瀉:每天3次,每次3包,早、下午、晚吃。

      (極光藥改為每天3次 每次1包)

      2.放鬆:每天2次,每次1包,早晚吃。

      3.抗生素:每天2次,每次1包,早晚吃。

      4.酵素(Lypex):每天2次,每次1/2顆,早晚吃。

      5.益生菌VSL#3:每天1次,每次2顆,下午吃。

      6.類固醇針劑:有變動,每天1次,改為每次0.18ml,早上打。

      (類固醇需每天開一瓶新的)

      7. 氧化鋅藥膏:一天二至三次。

      三、回診

      一週後回報再約診
      2022-08-15
      說明:
      8/15 阿六 沐恩拿藥

      1.抗生素:每天2次,每次1包,早晚吃。

      2.類固醇針劑:每天1次,每次0.35ml,早上打。

      (類固醇需每天開一瓶新的)

      3. 氧化鋅藥膏:一天二至三次。
      2022-07-28 11:30:00
      說明:
      7/28 阿六 沐恩林院長

      體重:3.49kg(7/14是3.6kg)

      一、看診情形

      今天血檢結果,腎指數持平稍微偏低,紅白血球、營養指數、發炎指數都有改善,整體血檢是有進步的。

      阿六的小腸功能已經調整得不錯,所以營養指數一直有進步,但大腸的細菌仍不夠多,功能還是不好、留不住水份,因此腹瀉情況無法有效改善,用藥上持續給予益生菌就是希望讓大腸建立菌叢。

      目前使用的抗生素是與蘇醫師討論後至台大取得,林院長會再與蘇醫師討論,是否須調整抗生素劑量、使用方式,及詢問一種菌叢移植的治療方式。

      今天先將止瀉提高劑量為每次3包,如果藥太多會讓阿六不吃,就改回一次二包,另外,阿六肛門括約肌很紅腫,之前住院時並沒有這樣紅腫,可增加擦藥膏次數。

      在醫院已剃毛、清潔及擦藥膏。

      等林院長與蘇醫師討論後再告知回診時間。

      二、用藥

      有變。

      口服藥:皆可以混在罐頭裡餵。

      1.止瀉:每天3次,每次3包,早、下午、晚吃。

      2.放鬆:每天2次,每次1包,早晚吃。

      3.抗生素:每天2次,每次1包,早晚吃。

      4.酵素(Lypex):每天2次,每次1/2顆,早晚吃。

      5.益生菌VSL#3:每天1次,每次2顆,下午吃。

      6.類固醇針劑:每天1次,每次0.35ml,早上打。

      (類固醇需每天開一瓶新的)

      7. 氧化鋅藥膏:一天二至三次。

      三、飲食:

      注意:mindy指示,阿六飲食須完全比照之前小賓的照護方式處理。

      阿六若食慾好,份量可多給。

      四、回診時間:

      待約。
      2022-07-21 11:30:00
      說明:
      7/21 阿六 沐恩林院長

      體重:3.49kg(7/14是3.6kg)

      一、看診情形

      阿六於7/15出院,今天血檢結果,紅血球在正常值持平,白血球之前較高,今天已經降到正常值,腎指數之前偏低,今天有回升,肝指數正常,胰臟相關指數AMYL較高,是與腸道消化狀況有關。

      體重減輕,可能是剛到安養之家緊張,飯吃得較少,可以再觀察。

      林院長說明,雖然腹瀉症狀沒有明顯改善,但在血檢部分是進步不少,在7/12更換一種自台大取得的抗生素及調整類固醇後,今天的白血球指數第一次出現明顯改善,另外在益生菌部份,因為住院時是使用蘇醫師建議的VSL#3益生菌,其效果及研究的論文資料是比較多,另因為腸道細菌已清理,避免更換益生菌造成菌叢混亂,所以要繼續使用此益生菌。

      阿六肛門括約肌紅腫,要每天清潔後擦氧化鋅藥膏。

      二用藥

      新增氧化鋅藥膏,其他用藥照舊。

      口服藥:皆可以混在罐頭裡餵。

      1.止瀉:每天3次,每次2包,早、下午、晚吃。

      2.放鬆:每天2次,每次1包,早晚吃。

      3.抗生素:每天2次,每次1包,早晚吃。

      4.酵素(Lypex):每天2次,每次1/2顆,早晚吃。

      5.益生菌VSL#3:每天1次,每次2顆,下午吃。

      6.類固醇針劑:每天1次,每次0.35ml,早上打。

      (類固醇需每天開一瓶新的)

      三、飲食:

      注意:mindy指示,阿六飲食須完全比照之前小賓的照護方式處理。

      四、注意事項:

      需關籠,貓緊張會兇,但打皮下蓋毛巾打還算可以操作。

      食物請勿更換,也先不要給其他零食,若精神食慾變差請提早回診。

      五、回診時間:

      7/28(四) 11:30
      2022-07-15
      說明:
      7/15 阿六 沐恩出院

      照護須知

      一、口服藥:皆可以混在罐頭裡餵。

      1.止瀉:每天3次,每次2包,早、下午、晚吃。

      2.放鬆:每天2次,每次1包,早晚吃。

      3.抗生素:每天2次,每次1包,早晚吃。

      4.酵素(Lypex):每天2次,每次1/2顆,早晚吃。

      5.益生菌VSL#3:每天1次,每次2顆,下午吃。

      二、皮下針劑:

      1.類固醇:每天1次,每次0.35ml,早上打。

      (類固醇需每天開一瓶新的)

      三、飲食:

      注意:mindy指示,阿六飲食須完全比照之前小賓的照護方式處理。

      四、注意事項:

      需關籠,貓緊張會兇,但打皮下蓋毛巾打還算可以操作。

      食物請勿更換,也先不要給其他零食,若精神食慾變差請提早回診。

      五、回診時間:7/21(四) 11:30
    3. 點藥紀錄

      2022-12-12
      說明:
      心疥爽
      2022-11-11
      說明:
      滴即樂
      2022-10-11
      說明:
      滴即樂
      2022-09-27
      說明:
      滴即樂
      2022-05-04
      說明:
      內蟲逃
      2022-04-27
      說明:
      內蟲逃
      2022-04-27
      說明:
      蚤安



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