2025-03-26
說明：
5.42Kg

2025-02-05
說明：
5.385Kg

2024-06-03
說明：
5.15Kg

2024-03-22
說明：
4.740Kg

2024-01-30
說明：
4.79Kg

2025-03-26
說明：
3/26 黃四妹 沐恩 林院長

體重：5.42kg(2/5是5.28kg)

一、看診情形

黃四妹3/21因嘔吐物及拉肚子、異常喝水喝很久，臨時至沐恩回診，檢查結果應是腸胃炎，白血球上升，另超音波發現有很少量的胸水、左肺影像較模糊，今天回診追蹤血檢及超音波追蹤胸水、肺部影像。

血檢結果，白血球有降下來，超音波檢查結果持平。

醫師說明，黃四妹在去年初就已檢查出心臟位置略偏及肺部有塌陷，因此容易出現呼吸急促症狀，今天胸水是很薄的一層，還不用用藥，就持續追蹤。

打抗生素後，白血球指數有降下來8.96->16.61->13.57，沒有再嘔吐拉肚子、食慾正常及體重增加，但為保險起見，還是多打二次再停。

無異常就不用回診了。

二、用藥

有變動

1.皮下輸液林格兒：停。

2.制酸針： 停。

3.止吐針：停。

4.抗生素針：3/27開始，兩天一支。

5. 胃乳：早晚各0.5ml，抗生素針打完就停。

6.肝藥照舊。

三、回診

無異常就不用回診。

2025-02-05
說明：
2/5 黃四妹 沐恩回診 林院長

體重：5.385Kg (2024.06.03是5.15Kg)

一、看診情形

黃四妹因出現呼吸用力情形約診檢查。

看診時緊張呼吸快且用力，測量呼吸心跳，呼吸每分鐘88(正常20左右)、心跳240(正常貓咪看診190)。

林院長檢視病歷，黃四妹於2024年1月及2月間拍攝的X光顯示，心臟無異常、肋骨間隔異常及右肺部有塌陷，診斷是由外力造成的舊傷，今天再拍X光結果與先前差不多，並無異常變化，仍是右肺約有2/3的塌陷、左肺則正常，心臟尺寸看起來正常，在肺部有塌陷的情況下，黃四妹會較容易因為激烈活動或緊張出現呼吸急促用力的情形。

血檢結果，紅白血球正常、血糖指數較高應是緊張，肝指數較之前又升高，黃四妹初診時的肝指數就較高，現在再升高可能與飲食較有關聯，以黃四妹的肺部情況及肝指數高問題，要避免過胖，建議更換老貓乾乾比較適合，也可吃肝臟保健品。

口腔檢查，牙結石很厚，未來可能會需要洗牙或牙周手術拔牙，但黃四妹的肺部及肝指數較高的問題，現在還不宜手術，只要不影響進食就再觀察，若真的需要牙周手術時，術前術後的吸氧時間會較長。

耳朵及外觀檢查，在2024年6月於沐恩檢查，耳朵及下巴都有盯聹腺瘤，今天對照大小數量沒有變大或增加，要時常清潔耳朵及下巴，可有機會延緩叮聹腺瘤增加的速度。

食物更換後，對指數的改善大約要兩個月的觀察期，若無異常就2個月再回診。

二、用藥

無醫院用藥

1. 沙美：每天一次一顆，吃前後需空腹。

三、回診

4/2(週三)12:00

2024-06-03
說明：
6/3 黃四妹 沐恩回診 林院長

體重：5.15Kg 2/26 4.740Kg

一、 看診經過

照護員發現四妹下巴有二顆黑色的瘤，故約診沐恩。

林院長說明，四妹下巴二顆為腺體瘤，也就是盯聹腺瘤，接下來檢查耳道，左耳道內也發現一顆，右耳沒有。

盯聹腺瘤多生長於耳殼、耳道內、嘴角以及下巴，所以四妹長在下巴並不算罕見。

耳朵護理的方式為，使用潔耳液滴進耳道，讓四妹自己甩出來，然後再清潔外耳即可，至少一週一次，並觀察盯聹腺瘤是否有變紅及變大。

下巴部份不需要特別護理，但有可能會破裂，用稀釋優碘消毒，等傷口癒合即可。

二、用藥

無

三、回診

無

2024-02-26 14:00:00
說明：
2/26 黃四妹 沐恩回診 林院長

體重：4.740Kg 1/30 4.79Kg

一、 看診經過

追蹤肝指數及胸腔X光影像

血檢結果，腎指數及紅白血球正常，肝指數稍降，ALT 391->376，AST 159->85。

胸腔X光片跟一個月前比較差異不大，更可以確定肋骨間隔異常及肺部看起來有點塌陷，是由舊傷造成。

目前四妹精神食慾正常，腫瘤的可能性不大，可繼續觀察看看，等出現症狀再約診即可。

二、用藥

無

三、回診

無

2024-01-30 11:30:00
說明：
1/30 黃四妹 沐恩回診 陳醫師檢查，林院長下醫囑

體重：4.79Kg

一、 看診經過

血檢結果，愛滋白血陰性，甲亢陰性，心臟快篩陰性。

腎指數及紅白血球正常，肝指數高，ALT 391(12~130)，AST 159(0~48)。

外觀及牙齒檢查，右手下方不是靠近乳房，有一顆直徑大約0.5公分的瘤，摸起來是在淺層皮下，可以繼續觀察。牙齒左右後口各剩下一顆斷齒，很短，有機會應該要安排拔除，犬齒二顆也有搖動的情況。

X光片上看心臟形狀還算正常，但有點被擠往左邊的樣子，右邊的肺葉看起來有缺一塊，不確定是塌了還是被東西遮住，但並沒有明顯腫瘤的樣子。目前呼吸也還順暢，可以繼續觀察。

腹部超音波，腸道壁沒有很厚，但也是有掃到整排的淋巴結，肝臟的質地比較白但也還可以。

胸腔超音波發現心臟周圍有一層薄膜樣的東西，可能是心內膜發炎或是長了什麼東西，也可能是壓迫到右肺葉的原因，但心臟快篩是陰性。

綜合以上幾項檢查，如果要確診，可能需要斷層掃描，但目前沒有明顯症狀，可以觀察一段時間追蹤即可。

另因為黃大姐跟黃四妹都有肝指數高的問題，也可以是因為長期流浪吃到汙染過的食物所致，再進協會療養之後，身體也可能會產生變化。

二、用藥

無

三、回診

2/26 14：00

2024-01-24
說明：
滴即樂

2024-01-08
說明：
寵愛

否