2019-11-25
說明：
4.75kg

2019-11-15
說明：
4.75kg

2019-08-08
說明：
4.660

2019-06-18
說明：
4.700kg

2019-06-06
說明：
4.670kg

2019-05-04
說明：
4.840kg

2018-12-28
說明：
5.02kg

2018-12-20
說明：
4.940kg

2018-11-12
說明：
5.170kg

2018-10-31
說明：
4.980kg

2018-06-05
說明：
5.190 KG

2018-05-08
說明：
5.335kg

2018-03-31
說明：
5.050 KG

2017-12-20
說明：
4.835 KG

2017-11-08
說明：
4.8

2017-09-06
說明：
4.530 KG

2017-08-14
說明：
4.45KG

2017-08-07
說明：
4.45KG

2017-08-02
說明：
4.36KG

2017-07-19
說明：
4.06KG 體溫39.7(非常緊張)

2017-07-12
說明：
3.775KG

2017-06-07
說明：
3.495 KG

2017-05-13
說明：
預防針

2019-11-25
說明：
11/25 白親親 沐恩回診 袁醫師

體重: 4.75kg，11/15是4.75kg



一、看診情形

白親親胸腔聽診肺音聽起來沒問題，左邊鼻塞較右邊嚴重，因上呼吸道較差，至新環境後可能容易復發，醫師開立化鼻水和化痰藥物，改善鼻塞問題，黃鼻涕問題若是有影響到精神食慾的話，可能就需要開始服用抗生素。

未來至新家後的護理，醫師建議兩種方式，一是與領養家庭討論是否添購氣霧設備，復發時居家作氣霧護理，應可以改善鼻涕狀況，或流鼻涕時就回診拿藥，排便狀況時好時壞與發炎指數也有關，目前影響不大暫時沒關係，因11/15作過血檢所以按照醫師指示今日可不檢測，醫師多開一個禮拜的化鼻水和化痰藥，杜化液停，促進腸蠕動劑可繼續吃。



二、用藥

1. 化痰: 每天2次，每次一顆。

2. 腸蠕動劑：每天1/2顆。



三、醫囑

化痰藥先吃一個禮拜後停藥觀察，若症狀已緩解就可停，剩下的藥可作為備用有需要時再吃。



四、回診

無

2019-11-15
說明：
11/15 白親親 沐恩 楊醫師

體重：4.75kg



一、看診情形

觸診沒有積便，清潔肛門腺，沒有擠出太多液體，耳朵檢查，只有少許耳垢，血檢結果，白血球指數17.23及發炎指數5.6稍高，可能是緊張及體內有某處輕微發炎，其餘指數都正常，crea1.8，bun27，HCT42.6，今天檢查結果白親親狀況穩定。



二、用藥

1. 杜化液：明天起先停。

2. 腸蠕動劑：繼續吃，每天1/2顆。



三、回診

仔細觀察便便情況，無異狀就不用回診。

2019-07-11
說明：
7/11 白親親 沐恩看診



一、看診情形

白親親自週日起出現久蹲砂盆情形而約診，外觀檢查，肛門旁沾有糞水，超音波檢查顯示膀胱大小並無異常，懷疑應是便便問題，X光檢查後發現，腸道積便多且硬，因此診斷是便秘導致久蹲砂盆。

白親親對碰觸肛門反應激動，在打止吐針後進行鎮定挖便。

術後醫師說明，腸道接近肛門出口處的便便有混些布料纖維，但不確定便秘是否為此原因，建議先讓白親親單獨住籠至回報日期，以觀察便便是否恢復正常。



白親親回協會路上在提籠裡有拉些泥便，提籠有擦拭後噴廣衛放在浴室，但白親親不給擦尾巴屁股，再煩請明早班為她清潔。



二、用藥

1. 抗生素：7/13早開始，早晚各1顆。



2. 腸蠕動劑：7/12起，每天半顆。



3. 杜化液：7/12起，每天1cc，但若泥便，可不餵。



4. 林格兒輸液：7/12起，每天1次，每次75ml。



5. 氣霧：先照舊，無鼻涕可停。



三、回診

7/17 回報

2019-07-01
說明：
7/1白親親 沐恩拿藥

一、用藥

1.化痰：早晚各一顆。

2.氣霧：一天一次。

2019-06-18
說明：
6/18 白親親沐恩看診 林院長

體重：4.70kg(6/6是4.67kg)



一、看診情形

淚眼鼻水情況有較減輕，用藥不變，再吃2週。

沐恩新添檢驗卡里西、皰疹的儀器，幫白親親做快篩，結果為陰性。



二、用藥

1. 化痰及消炎：早晚各1顆，飯後。



2. 氣霧：20cc生理食鹽水+3cc克痰，早晚各一次，每次30分鐘。



三、回診

藥吃完回報。

2019-06-13
說明：
6/13 白親親 沐恩 拿藥



一、用藥

1. 化痰及消炎：早晚各1顆，飯後。



2. 氣霧：20cc生理食鹽水+3cc克痰，早晚各一次，每次30分鐘。



三、回診

6/18 (週二) 2:00

2019-06-06
說明：
6/6 白親親沐恩看診 袁醫師

體重：4.67kg



一、看診情形

感冒，玻片測試，左邊鼻孔不通，淚眼應是鼻淚管阻塞造成，先開一週藥，但暫不使用抗生素，無改善才加抗生素。

耳朵檢查，乾淨無異樣。



二、用藥

1. 化痰及消炎：6/6晚開始，早晚各1顆，飯後。



2. 氣霧：20cc生理食鹽水+3cc克痰，早晚各一次，每次30分鐘。



三、回診

藥吃完回報。

2019-01-15
說明：
1/15 白親親 沐恩回診



一、 說明

照護員觀察白親親大便很用力，但似乎不是每次都大的出來，故安排到沐恩照X光，看看是不是腸道內有東西阻塞。



二、 看診經過

醫師觸診白親親的腸道覺得大便不是很硬，可以用手掐斷，應該可以自行排出。X光片顯示白親親腸道裡面大便不少，但是並沒有異物纏繞的樣子。



不過X光片同時也看到白親親的心臟有一邊(右心房)比較大，形狀偏右，但因為並沒有咳嗽、氣喘等生理症狀，暫時不須理會，如果希望有更進一步的診斷就需要照超音波。



鼻濃的部份恢復的不錯，抗生素吃完可以停藥，把剩下的腸胃藥吃完即可，但是噴霧需要再一周。



三、 醫囑

三天之內如果沒有大便或是大便很少，請到醫院拿軟便劑。



四、 用藥

1. 腸胃藥吃完即停藥。

2. 噴霧繼續再一周。



五、 回診

無須回診

2019-01-11
說明：
1/11 白親親 沐恩拿藥



一、 說明

白親親早晚飯前的胃藥今天吃完，早上照護員反應白親親吃完抗生素之後有吐，故再請沐恩再開一周的胃藥。膿鼻涕的狀況有改善，噴霧可暫停。另外，照護員反應白親親最近大便很硬，且有用力上不出來的現象，另有一次大便外觀有黏膜出血的狀況，經與醫生詢問之後，約診下周照X光確認腸道內是否有異物。



二、 用藥

1. 早晚飯前胃藥一次一顆。

2. 目前的抗生素吃完即停藥。

3. 噴霧停。



三、 回診

1/15 14:00

2019-01-02
說明：
1/2 白親親 沐恩拿藥



一、用藥：

1. 抗生素：早晚各一粒，飯後。

2. 胃藥：早晚各一粒，飯前。

3. 氣霧：生理食鹽水20cc + 克痰3cc + 氨基菲林3cc，早晚各一次，每次30分鐘。



二、回診

藥吃完前回報，視情況約診；黃濃鼻涕增多、食慾不好，立即約診。

2018-12-28
說明：
12/28 白親親 沐恩看診

體重：5.02kg(12/20是4.940kg)



一、看診情形

測量肛溫沒有發燒，外觀檢查，淚眼情況還好，鼻水、濃鼻涕的狀況也沒有，體重較上次回診有增加，表示整體狀況有變好。

另針對白親親數次吃完藥之後一小時內吐的狀況，醫師解釋白親親吃的抗生素之前也吃過，當時沒有這個狀況，應該不是藥物的問題，本次有開胃藥飯前吃，另建議抗生素最好是飯後吃，請先讓白親親吃東西之後再餵藥。

本次有做血檢，因擔心抗生素會對肝臟造成影響，還好指數一切都正常，只有淋巴發炎指數略高，但觸診並無淋巴腫大的現象，應該只是上呼吸道感染的影響，針對吐的部份也驗了胰臟炎，結果是陰性。



二、用藥：

1. 抗生素：早晚各一粒，飯後。

2. 胃藥：早晚各一粒，飯前。

3. 止吐藥：共三顆，12/28晚上先餵一顆，之後有吐才需要餵。

3. 氣霧：12/28晚上開始，再為期一週，生理食鹽水20cc + 克痰3cc + 氨基菲林3cc，早晚各一次，每次30分鐘。



三、回診

1/3回報，若黃濃鼻涕增多、食慾不好，立即約診。若狀況好轉則停藥觀察即可。

2018-12-27
說明：
藥吃完回報，若黃濃鼻涕增多、食慾不好，立即約診

2018-12-20
說明：
12/20 白親親 沐恩看診

體重：4.940kg(11/12是5.170kg)



一、看診情形

測量肛溫沒有發燒，外觀檢查，淚眼情況還好，主要是鼻水、濃鼻涕，醫師診斷白親親是上呼吸道感染，因精神活力看來不錯，暫不需做血檢，先針對呼吸道症狀治療，開口服抗生素及氣霧。

體重較上次回診有下降，請觀察白親親食慾，若食慾降低、精神變差，即回報約診，再做進一步檢查。

鼻涕較多時，請幫白親親擦拭鼻口，可用溫水輕擦，以免鼻涕乾掉黏住。



二、用藥：

1. 抗生素：早晚各一粒，飯後。



2. 氣霧：12/20晚上開始，為期一週，生理食鹽水20cc + 克痰3cc + 氨基菲林3cc，早晚各一次，每次30分鐘。

氣霧結束請照烘燈，以免白親親受涼。



三、回診

藥吃完回報，若黃濃鼻涕增多、食慾不好，立即約診。

2018-11-12
說明：
11/12 白親親 沐恩回診 林文傑醫師

體重：5.170kg上次11/5是5.088kg



回診狀況：

打噴嚏流鼻涕狀況稍有改善，今日血檢都沒什麼問題，主要是怕肝腎指數會有影響，免疫球蛋白大概不能降到完全正常，只要打噴嚏不要那麼多應該還好，抗生素這兩週吃完就好，這屬於高劑量吃完就先停藥，暫時無需回診。



用藥：

1.抗生素早晚各一粒。

2.Zymox 三酵合一耳道滴劑，每早一次。

2018-11-05
說明：
11/5 白親親 沐恩回診 林文傑醫師

體重：5.088kg 10/31是4.985



回診狀況：

用藥改為一天兩次,下次再驗指數看看,看會不會降下來,如果降低,則表示劑量不夠,日後再評估是否要吃高劑量,因這狀況是屬慢性,高劑量好處是一段時間會較舒服,可減少打噴嚏&鼻水的情形,白血球的部分，需等吃完高劑量之後再看,這地方一直顯示淋巴球異常,過高現象,總數上還是噬菌球居多,這次淋巴球已有降低一些,淋巴球跟免疫反應有關,比較不希望變高,吃了藥物後有降下,只是白血球總數還有些過高,等調高劑量後再觀察。



用藥：

1.抗生素早晚各一粒。

2.zymox 三酵合一耳道滴劑。



醫囑：

白親親耳朵髒，林醫師推薦，美國zymox 三酵合一耳道滴劑（不含類固醇）請我們自己上網購買。



下次回診：

11/12上午11：30

2018-10-31
說明：
10/31 白親親 沐恩回診 林文傑醫師

體重：4.980kg (5/8是5.335kg)

體溫：38.5



一、.看診情形

今日檢驗項目：血檢、聽診、觸診、X光。



血檢結果，白血球2萬，淋巴球增多，發炎指數偏高，有慢性發炎的現象，紅血球、肝腎指數皆於正常值內。

觸診檢查，醫師認為腹部的腫塊與先前相比並無變化，可再觀察

聽診無異樣。

X光檢查，發現白親親有漏斗胸，致心臟有些移位，但醫師認為白親親的漏斗胸情況屬輕微，且以她這年紀已定型，不會再有變化，也不會對心臟造成影響。

右腎形狀較扁，長度還好，可再觀察。



日後追蹤檢查，建議針對肺部進行。



二、醫師說明

因白血球、發炎指數較高，先開一週抗生素治療呼吸道感染，下次回診若指數未降，就需要進行超音波檢查，因白親親屁股經常髒髒、體重有減輕，因此要檢查消化道的情況，但白親親看診時的反應較躁動，屆時可能會需要鎮定。



三、用藥

抗生素：每天1顆，晚上飯後，10/31晚上開始。



四、回診

11/5 （週一）11:30

2018-05-08
說明：
5/8 白親親 沐恩回診 林文傑醫師

體重：5.335kg

體溫：38.6



1. 看診情形

鼻水已有變少，這次先不開藥，請先給離安酸，一天兩次，早晚各一次，

並觀察若鼻水顏色變黃、或有濃鼻涕時再約診。



2.回診：先不用回診。

2018-04-28
說明：
沐恩 4/27回報情況

因白親親還有些許鼻涕

因此醫生再開一周藥

一周後回報

再視情況看是否需要繼續用藥

2017-11-22
說明：
11/22 極光回診 白親親 4.845KG

【回診狀況】

白親親吃了抗生素後，有比較好些，鼻水是蠻清澈的，再吃二週的抗生素，療程結束。

今日血檢，肝指數正常。如果還有看到綠黃鼻涕，麻煩回報。

【餵藥須知】

1.抗生素：一天二次，飯後

【下次回診】

如還有黃綠鼻涕，可約回診

2017-11-08
說明：
11/8 極光回診 白親親 4.8KG 體溫37.7<br />

【回診狀況】<br />

白親親因持續噴嚏以及綠黃鼻涕而就診<br />

今日醫師開抗組織胺以及抗生素<br />

但由於本抗生素需由肝臟代謝，需於二周後回診驗血<br />

若發現白親親食慾減退則須麻煩回報並提前就診

2017-09-26
說明：
9/26 白親親 極光看診

4.7Kg 體溫39.3度c

大雄反映白親親近幾日有流鼻水，鼻眼有分泌物

偶有打噴嚏，懷疑感冒，今日帶去極光看診。

醫生當下檢查白親親，並無發現鼻分泌物

上呼吸道狀況也還算良好，

開了抗組織胺以控制鼻水。

由於沒發現感染狀況，就不開抗生素了。

【餵藥照護】

抗組織胺，早晚一次，一次一顆，飯前飯後皆可

【下次回診】

若食慾有下降，或者鼻涕有變黃的情形，10/3與小賓花媽一起回診。狀況如改善不須回診。

2017-08-14
說明：
8/14 極光回診 白親親 4.45kg

【回診狀況】

停藥後，排便恢復正常，拿掉頭套後，頭部的毛恢復良好

，後腳的癬好很多了，繼續擦。鼻子上的黑點，是輕微皮膚病，可能是自己抓的緣故

耳朵還是很髒，但只是單純髒，早晚洗耳液要確實進去軟化髒汙，不然久了還是會感染。

照護員今天反應眼睛有點瞇瞇的，檢查後正常



【餵藥餵食照護】

1.洗劑早晚各一次，刷洗後務必以乾淨紗布沾清水擦乾淨並

擦乾，鼻頭也順便，注意不要用到眼睛，洗劑會傷眼

2.耳朵用洗耳液清洗，早晚各一次

3.腳擦洗到不會看到紅紅狀況為止



【下次回診】

無

2017-08-07
說明：
8/7 極光回診 白親親 4.45kg

【回診狀況】

因上次吃藥後有嘔吐與軟便、水便問題，所以提早回診

後腳的濕疹比上次好很多，頭部的脫毛比較嚴重，但身體倒還不錯，判斷有可能是頭套的影響，暫時先把頭套拿掉觀察，白親親需要多活動，醫生判斷濕疹不會傳染，所以可不用關籠。

【餵藥餵食照護】

1.因吃藥可能會嘔吐軟便，所以先停藥

2.因停藥後腳洗滌液刷洗加強，早晚各一次，刷洗後務必以乾淨紗布沾清水擦乾淨並擦乾，結痂請務必擦掉，如果她生氣就不要勉強

3.耳朵請務必用洗耳液清洗，一天一次

4.如果她會特別去用腳，頭套還是要帶回

【下次回診】 8/14 17:00

2017-08-02
說明：
8/2極光回診 白親親 4.36KG

【回診狀況】

白親親眼部周圍仍有褐色眼屎，但眼睛本身無發炎紅腫，因此點必效先停，若出現黃色或綠色眼屎再開始點藥。

白親親除了右後腳有濕疹，頭部也開始脫毛紅腫(可能過敏敏)，

經採樣目前無發現黴菌

而白親親的皮毛較油，皮膚狀況及免疫力不太好(濕疹及脫毛可能也與此有關)

【餵藥餵食照護】

1.抗生素(內含過敏藥)，一日二顆，早晚各一，飯前或飯後

皆可

2.魚油，依協會現有品牌提供，劑量依標示

3.點必效""停""

4.後腳洗滌液刷洗，一日早班一次，刷洗後務必以乾淨紗

布沾清水擦乾淨並***擦乾***

2017-07-19
說明：
【回診狀況】

白親親已無咳嗽狀況，淋巴也無腫，

但今日眼睛周圍仍有分泌物因此繼續點眼藥一週

右後腿部份禿毛紅腫，疑似自行舔咬導致的濕疹，

暫不吃藥，先帶頭套每日進行洗滌液的刷洗，觀察一週，若無好轉則於7/26再回診

由於白親親有軟便，今日驗體溫順便糞檢，無細菌，因此再觀察

胸部部分，脹奶的顆粒有3-4顆，擔心若久而不退可能導致發炎，今日扎針抽奶，目前乾淨無細菌

【照護】

1.點必效，一日二次，雙眼

2.洗滌液刷洗傷口，(早班)一日一次，以紗布沾洗滌液大約十元銅板大小，搓揉後刷洗傷口(不要太大力)，之後以乾淨紗布沾清水將傷口擦乾淨

2017-07-12
說明：
【回診狀況】

白親親眼睛仍有分泌物但狀況好轉，淋巴結仍稍種

由於之前白血球數值不穩定，今日加驗血，

驗血結果WBC由6/26的17.03下降至正常值13.22

球蛋白GLOB也由過高的5.6下降至4.5正常

由於依照白親親前陣子住院時的經驗，病況未完全好轉前，停用抗生素，則會立即對原抗生素產生抗藥性，

因此本次抗生素不停，繼續再吃1週，並加開抗組織胺

【餵藥照護】

1.口服藥早晚各一次，每次一顆。可以混在飼料裡，白親會吃掉，或直接塞，請勿打開膠囊，藥很苦。

2.點必效早晚各一次，雙眼。

2017-07-03
說明：
【身體狀況】

頸部有食道胃管的縫合傷口，請注意白親親是否有搔抓。

若有打噴嚏的狀況，且次數增加，請立即回報。

白親親目前安排在店面的員工休息室門口，若有開冷氣請將布簾放下。

【餵藥照護】

口服藥早晚各一次，每次一顆。可以混在飼料裡，白親會吃掉，或直接塞，請勿打開膠囊，藥很苦。

眼藥水早晚各一次，雙眼。

2019-07-25
說明：
蚤安

2019-01-03
說明：
滴即樂

2017-12-15
說明：
蚤安

開始：2017-11-08
結束：2017-11-21
服用說明：
口服藥，一日二次，早晚各一顆(飯後)