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(北市社會字第3300號)
- 咪亞(右二房)
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本月助養人 關於咪亞(右二房)的故事 3/15住院,3/20出院。
女生,約8歲,已剪耳(奇怪的剪兩耳,有晶片)。
2021年3月15日,八德路二段愛媽求助,餵養的一隻黑白貓咪尾巴腫大流血,雖曾就醫但沒有治好,協會請志工前往協助誘捕到後立即送往醫院治療。
貓咪緊張,鎮定後將尾巴剃毛,血檢、拍攝X光、檢查結果,研判可能是嗜酸菌球菌引發的過敏反應,最常發生於昆蟲叮咬,例如蚊子、跳蚤。
協會為貓咪取名「咪亞」,住院治療至3/20日已較穩定,接回安養之家繼續照顧。體重
2021-11-09
說明:
4.9Kg2021-09-14
說明:
4.76Kg2021-07-22
說明:
4.71Kg2021-06-24
說明:
4.68Kg2021-06-11
說明:
4.69Kg2021-06-04
說明:
4.68Kg2021-05-28
說明:
4.605Kg2021-05-17
說明:
4.61Kg2021-04-12
說明:
4.51Kg2021-03-29
說明:
4.44Kg就醫紀錄
2022-01-13
說明:
1/13 咪亞 沐恩拿藥
類固醇:吃週一、週三、週五,上述日期每天一次一包。2021-11-09 11:30:00
說明:
11/9 咪亞 沐恩回診 林院長
體重:4.9kg(9/14是4.76kg)
一、看診情形
追蹤尾巴及血檢。
觸診檢查,尾巴都沒有摸到腫起或其他異常,狀況良好。
血檢結果,紅白血球、肝腎指數都在正常值內、發炎指數已降至正常值5.2->5.0,血糖指數升高於正常值一些(127->189,正常值71-159)。
因咪亞今天出門前很緊張到尿尿了,有可能是緊張讓血糖升高,但也不排除是吃類固醇有影響,因今天尾巴狀況穩定、體重增加,所以再調降類固醇,留意有無頻舔尾巴或食慾下降,可延長為4個月回診。
二、用藥
有變動 舊藥先吃
類固醇:改吃週一、週三、週五,上述日期每天一次一包。
三、回診
2022/3/1(週二)11:302021-10-11
說明:
10/11咪亞 沐恩拿藥
類固醇:一 三 五 日吃,每天一次一包。2021-09-14
說明:
9/14 咪亞 沐恩回診 林院長
體重:4.76kg(7/22是4.71kg)
一、看診情形
追蹤尾巴及血檢。
尾巴皮膚狀況良好,血檢結果,紅白血球、血糖、肝腎指數都在正常值內、球蛋白指數5.2持平略高於正常值一點點,整體指數沒有異常浮動。
今天尾巴狀況及血檢結果都還穩定,體重有維持,今天會減低類固醇劑量,再留意有無頻舔尾巴或食慾下降,二個月再回診。
二、用藥
有變動 舊藥先吃
類固醇:吃週一、週三、週五、週日,上述日期每天一次一包。
三、回診
11/9(週二)11:302021-07-22 11:30:00
說明:
7/22 咪亞 沐恩回診 林院長
體重:4.71kg(6/24是4.68kg)
一、看診情形
尾巴觸診檢查,尾巴皮膚狀況良好,有摸到一處韌帶較鬆,應是之前發炎太嚴重有傷及韌帶,但影響不大,可留意有否頻舔尾巴。
血檢結果,紅血球BRC7.95->7.67,白血球14.97->12.16,血糖132->141,腎指數crea1.7->1.6、bun30->2.,球蛋白指數5.4->5.2,肝指數ALT20->23。
林院長說明,前次回診因白血球及球蛋白指數仍較高、尾巴狀況不穩定,所以將類固醇劑量調高,今天檢查結果看來,劑量調高後,尾巴及血檢結果都還不錯,體重也有增加,因此就維持目前的劑量,並做為最低的劑量標準。
整體檢查結果良好,可延長為二個月再回診追蹤血檢。
二、用藥
照舊
1.類固醇:停週一、週四不吃,其他日期每天一次一包。
三、回診
9/16(週四)11:302021-06-24 12:30:00
說明:
6/24 咪亞 沐恩回診 林院長
體重:4.68kg(6/11是4.69kg)
一、看診情形
尾巴觸診檢查,尾巴已近正常大小粗細,但原本的傷口旁摸到一個小小硬塊,不確定是原本傷口復原的結痂或是其他,院長先紀錄下大小,下次回診再追蹤有無變化。
久安抗生素針前已打三次,不須再打。
血檢結果,紅血球BRC7.95,白血球14.97,血糖132,腎指數crea1.7、bun30,球蛋白指數5.4,肝指數ALT20。
因白血球及球蛋白指數仍較高,且先前類固醇二天一次的劑量,尾巴狀況仍不穩定,所以今天類固醇劑量會調高一些。
咪亞的尾巴與免疫問題有關,還須一段時間的用藥及回診。
二、用藥
有變動 有舊藥先吃
1.類固醇:今天起,改為週一、週四不吃,其他日期每天一次一包。
三、回診
7/22(週四)11:302021-06-11 11:00:00
說明:
6/11 咪亞 沐恩回診 袁醫師
體重:4.69kg
一、看診情形
今天回診是為了打第三次久安抗生素針,醫師同時檢查尾巴,比起前次又消腫很多,原本有一個小小傷口也已經好了,兩週後需再回診打針。
二、用藥
照舊
舊藥還有 沒拿新藥
三、回診
6/24(週四)11:302021-06-04
說明:
6/4 咪亞 沐恩 林院長
體重:4.68kg(5/28是4.605kg)
一、看診情形
今天未打久安,下週再打,因採樣有培養出細菌,所以久安抗生素共須打三次。
尾巴消腫許多,只餘一小處還有一點傷口及少許皮屑,類固醇已可降劑量。
照護員發現咪亞今天流口水,口腔檢查沒有異常,再請觀察。
二、用藥
有變動,舊藥先吃。
類固醇:每二天一次一顆。
三、回診
6/11(週五)11:002021-05-28
說明:
5/28 咪亞 沐恩 袁醫師
體重:4.605kg(5/17是4.61kg)
一、看診情形
今天開始打久安抗生素,須二週後再打一次。
尾巴狀況看起來還不錯,用藥照舊,再觀察食慾及尾巴狀況有無異常變化。
已剪指甲。
二、用藥
照舊,舊藥還有,未拿新藥。
類固醇:每天一次一顆。
三、回診
6/4(週五)晚上6:002021-05-17 14:00:00
說明:
5/17 咪亞 沐恩看診 林院長
體重: 4.61kg
一、看診情形
醫師研判咪亞因為正在吃類固醇,免疫力應該會比較差,絛蟲應該會比較難驅除。
咪亞過敏又復發傷口有些分泌物,醫師做抹片檢驗,結果顯示噬酸性球還是較多,偏向於免疫系統問題,血檢結果,發炎球蛋白5.7沒變,AG比質變底0.7至0.6應該是要復發了,紅白血球正常,類固醇需要調整為每天吃,醫師認為需要等培養報告出來後,再決定要不要用抗生素,頭套可以先不用戴以免影響食慾。
二、用藥
1. 口服類固醇: 一天一次一顆。
三、回診
6/2 上午 11:302021-04-19 14:00:00
說明:
4/19 咪亞 沐恩看診 林院長
一、看診情形
醫師檢視咪亞尾巴恢復狀況,已大致痊癒,血檢結果白血球已慢慢降到正常,發炎球蛋白5.5-5.7跟上次接近,醫師認為可調整類固醇,改為第一週每天吃,第二、三週隔天吃,第四週吃 一、 四,未來如果停藥後不確定是否會再發作,若考慮原放,保險起見是類固醇停藥後過2-3週後再原放,一個月後再回診。
二、用藥
1. 類固醇: (第一週每天吃,第二、三週隔天吃,第四週吃 一、 四) 一次一顆。
三、回診
5/17下午2:002021-04-12 14:00:00
說明:
/12 咪亞 沐恩看診 林院長
體重: 4.51kg,3/29是4.44kg
一、看診情形
血檢指數大致持平,醫師認為嗜酸菌球有逐漸變少,大顆的嗜酸菌球有老化破散掉,皮膚也有逐漸變好,醫師將注射類固醇改為口服,可磨成粉裝膠囊餵食,若是整體狀況有變差,就需要改回注射或是提高口服藥的劑量,這週先觀察尾巴恢復狀況,先不脫頭套,待下週回診再確認一下傷口。
二、用藥
類固醇針劑改口服: 可磨粉後放膠囊,一天一次一顆。
三、回診
4/19下午2:002021-03-29
說明:
3/29 咪亞 沐恩看診 林院長
體重4.44kg
一、看診情形
院長檢視尾巴的傷口認為傷口恢復的不錯,但還是有點腫,今日有做細菌採樣,需要看細菌的多寡決定用藥的量,血檢後顯示嗜酸菌球還是偏高,發炎球蛋白8.0至5.6,院長認為嗜酸菌球菌是造成尾巴腫脹主因,另外還有白血球偏高,抗生素九安今日已施打院長表示之後不再施打,除非白血球還是降不下來,類固醇可能會需要長期吃,要收集糞便作糞檢,跳蚤預防藥需要繼續使用,以排除寄生蟲的疑慮,兩週後回診。
二、用藥
1. 類固醇: 每天一次,0.5ml晚上打(每天開一瓶新的剩餘的丟棄)。
三、回診
4/122(一)2:002021-03-20
說明:
3/20 新貓報到 -「咪亞」
3/15沐恩住院,3/20沐恩出院。
一、說明
女生,約8歲,已剪耳(奇怪的剪兩耳,有晶片)。
2021年3月15日,八德路二段愛媽求助,餵養的一隻黑白貓咪尾巴腫大流血,雖曾就醫但沒有治好,mindy與蕭大前往協助誘捕到後立即送往沐恩醫院治療。
貓咪緊張,鎮定後將尾巴剃毛,血檢、拍攝X光、檢查結果,研判可能是嗜酸菌球菌引發的過敏反應,最常發生於昆蟲叮咬,例如蚊子、跳蚤。
mindy為貓咪取名「咪亞」,住院治療至3/20日已較穩定,接回安養之家7樓。
二、用藥
類固醇針劑:一天一次,一次0.5ml,晚上打(每天開一瓶新的,剩餘的丟棄)
三、飲食
任食,不限種類不限量。
四、回診
3/29(週一)2:00點藥紀錄
2021-03-15
說明:
寵愛愛滋帶原
否