醫助-- 不明原因變瘦及治療皮膚的美芽@臺北市支持流浪貓絕育(TNR)計劃協會



目前總絕育貓咪數:母貓11,423隻、公貓9,129隻,共20,552隻,共花費金額24,107,250元!目前醫療救援案:11,424筆,共花費金額148,649,920元!目前助罐貓咪:3,033隻!


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  • 編號: 13050
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  • 主題: 不明原因變瘦及治療皮膚的美芽
    申請者姓名: TNR協會 花色: 虎斑三花
    申請日期: 2024-07-11 21:09:31
    申請者部落格:
    申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR
    所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院
    治療費用: 15600元
    需求名額: 52人                        
    平均每單位: 300元
    已結案
    已報名名額: 52 尚需求名額: 0
    報名人員: 1.Mid x5 (已付款)
    2.陳昱先 x6 (已付款)
    3.永吉福德宮 x3 (取消)
    4.永吉福德宮 x4 (已付款)
    5.Yu Xuan x2 (已付款)
    6.姚怪賢 (已付款)
    7.小砡兒 (已付款)
    8.SteveT x6 (已付款)
    9.林小豬 x2 (已付款)
    10.彭柏中 (已付款)
    11.En Rong Shen (已付款)
    12.Ying x3 (已付款)
    13.iven x3 (已付款)
    14.Mui x17 (已付款)
    候補人員:
    因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
    動物病情說明:  
    美芽是2014年志工自收容所領出要絕育的貓咪,她在年幼時因為車禍撞擊,沒有及時醫治,骨折的左前肢雖自行修復,卻造成前腳長短差距,行動不夠敏捷,也因此擔心放回後求生不易,所以讓美芽住進協會安養之家,原本希望能送養,無奈美芽個性緊張,送養困難,還好在苗栗安養之家的舒適生活也讓美芽過得很開心,體型逐漸圓潤起來。
    在2024年3月間,發現美芽不知何故越來越瘦,本來圓圓的臉蛋變成尖尖三角臉,因此安排於2024年4月1日至台北沐恩醫院檢查,觸診無發現異常,肚子皮膚整片紅紅的,血檢各項指數包括甲狀腺指數都在正常值,X光檢查,心臟尺寸無異常,一邊腎臟比較小,一邊被便便擋住看不到,沒有看到明顯問題,但明顯肌肉量少、的確很瘦,檢查並沒有發現明顯問題,醫師認為多觀察幾天並詳細紀錄吃飯 、尿便、體重,看看二週的變化,沒有出現異常且體重增加就不須回診,肚子的皮膚紅先不用吃藥,可能跟之前環境有關,用溫清水擦洗再觀察變化。
    2024年4月6日美芽突然尿尿有血,且有嘔吐,經詢問醫師後拿回止痛及止吐用藥,也須打皮下輸液,還好隔日就沒有再看到尿血情形。
    2024年5月16日再度至沐恩醫院回診,肚子皮膚仍有淺淺的紅,血檢肝腎及甲狀腺指數都維持在正常值,超音波檢查,腎臟、肝膽、腸胃、淋巴、膀胱的影像都正常,醫師檢視每日照護紀錄後,覺得可能有挑食疑慮,所以建議從更換食物嘗試看看,並增加胰寶維持腸道功能。
    經調整食物及吃胰寶後,美芽的食慾明顯有進步,體重雖有增加但增加的不多,2024年6月28日因照護員發現美芽脖子上有摸到一些顆粒,至沐恩醫院回診,皮膚整個狀況變很差,肚子、四肢、頸部的皮膚都有紅紅的、傷口或疹子,醫師經將患處的毛剃掉及清水刷洗,另外在最下的左右兩個乳頭下方各有一個小瘤,以細針採樣顯微鏡查看,醫師認為應是發炎造成的淋巴腫、不是不好的淋巴瘤,可能近日天氣變化影響,造成皮膚又變差、發炎、細菌感染,而因發炎太厲害,導致淋巴結腫大,先吃抗生素及清水刷洗,而血檢方面仍都正常沒有異常變化。
    看診後為避免美芽舔皮膚,照護員幫她戴上頭套,美芽目前的食慾仍不錯,特別愛吃罐罐,吃完一碗都會對著照護員叫個不停討著要再吃,模樣相當可愛,現在的美芽也比剛到安養之家時親人一些,只是仍不確定突然變瘦的主要原因,還有皮膚問題仍需持續回診追蹤,本筆醫助是自
    甲狀腺指數在今年4月已經驗過是正常,此指數不需太頻繁檢驗,所以今天沒有驗。
    前次回診後開始吃胰寶,及照護員找美芽愛吃的食物後,看來食慾有好很多、體重也有增加,所以胰寶就持續吃。
    兩週後回診查看皮膚及淋巴結腫有沒有改善,如果狀況變差,請回報醫師看是否需要提前回診、再做進一步檢查。

    〔醫療〕
    2024/ 4/1 美芽 沐恩 林院長
    體重:3.88kg(2021/08/17是4.335Kg)
    體溫:38.0
    一、看診情形
    美芽因明顯變瘦,於3/28自苗栗接回,約診今天檢查。
    觸診無發現異常,肚子皮膚整片紅紅的。
    血檢結果,紅白血球、肝腎、血糖、離子、甲狀腺等指數都在正常值內。
    X光檢查,心臟尺寸無異常,一邊腎臟比較小,一邊被便便擋住看不到,沒有看到明顯問題,但明顯肌肉量少、的確很瘦。
    今天的檢查沒有發現明顯問題,需要多觀察幾天,請詳細觀察並紀錄吃飯 、尿便、體重,看看二週的變化,若食慾尿便正常、體重有增加,養胖點就可以回苗栗,若變瘦就約回診。
    肚子皮膚紅先不用吃藥,可能跟之前環境有關,等美芽比較放鬆,用溫清水擦洗過,再觀察變化。
    二、用藥
    食促:協會自購,1/4顆,早晚各一次。

    2024/ 4/6 美芽 沐恩拿藥
    一、說明
    照護員報告美芽今早尿尿有血、昨晚及今早都有嘔吐,食慾仍正常,回報沐恩後醫師開藥。
    二、醫囑
    目前是針對因壓力引起的無菌性膀胱炎方向治療,觀察給藥後三天,如果還是血尿及吐,需要提前回診,可能需要拍X光或掃超音波,做尿檢送培養。
    三、用藥
    1.嗎啡止痛滴劑:一天兩次,一次0.2ml,兩到三天,經口腔黏膜給予,都早班。
    2.神經止痛:口服一天兩次,一次一顆,七天,都早班。
    3.止吐針劑:避光冷藏(冷藏只是因為打時比較不痛),一天一次,連續三天,與皮下點滴一起,之後看狀況,早班。
    4.皮下輸液RS(林格兒):一天一次,一次75ml,連續三天,之後看狀況,早班。
    5.利尿通:協會自備,一天兩次,一次一顆,都早班。


    2024/ 5/16 美芽 沐恩 林院長
    體重:3.85kg(4/1是3.88Kg)
    一、看診情形
    外觀檢查,4/1看診時肚子皮膚整片紅紅的,今天好很多,但仍有淺淺的紅。
    今天血檢只需追蹤肝腎及甲狀腺指數,血檢結果,肝指數AST、腎指數、甲狀腺指數都維持在正常值。
    超音波檢查,腎臟、肝膽、腸胃、淋巴都沒有發現異常,因4/6曾有血尿,吃藥後有改善,今天查看膀胱影像結果正常。
    紀錄表上都是正常便便,今天腸道影像有看到一些軟便,可能稍晚會拉軟便,如果只有一次就不須擔心。
    檢視紀錄表,美芽罐罐吃很好,但乾乾幾乎都沒吃,這樣可能會營養不均衡,建議先找出美芽會願意吃的乾乾,若真的只吃罐罐,看是否願意吃主食罐,如果是想給凍乾,要留意的是美芽曾有腎指數高的紀錄,吃凍乾就要注意腎指數。
    另外,也可能美芽的腸道吸收功能不好,所以今天開始給吃胰寶,幫助調整腸道功能。
    如果食物調整後,美芽的食慾更好,體重也有上升,就不需要再回診,可以回大湖,但建議仍持續吃一段時間的胰寶以維持腸道功能。
    二、用藥
    1.食促:協會自購,1/4顆,早晚各一次。
    2.胰寶:每天一次一顆,早班。


    2024/6/28 美芽 沐恩 林院長
    體重:4.02kg(5/16是3.85Kg)
    一、看診情形
    照護員摸到美芽皮膚有顆粒,及仍覺得很瘦,回報醫師後約診檢查。
    外觀檢查,皮膚狀況差,肚子、四肢、頸部的皮膚都有紅紅的、傷口或疹子,醫師已經將患處的毛剃掉及清水刷洗。
    最下的左右兩個乳頭下方,各摸到一個瘤,以細針採樣、顯微鏡查看,有小淋巴球跟炎症型淋巴球,應是發炎造成的淋巴腫、不是淋巴瘤。
    美芽在4月間看診時的肚子皮膚比較紅,5月回診時有好很多,研判是本來皮膚狀況就不是很好,最近受到天氣變化影響,造成皮膚又變差、發炎、細菌感染,而因發炎太厲害,導致淋巴結腫大。
    先吃拜有利抗生素,可以的話每天清水刷洗一次。
    血檢結果,紅白血球、肝腎、血糖、免疫球蛋白、白蛋白指數都在正常值無異常變化。
    甲狀腺指數在今年4月已經驗過是正常,此指數不需太頻繁檢驗,所以今天沒有驗。
    前次回診後開始吃胰寶,及照護員找美芽愛吃的食物後,看來食慾有好很多、體重也有增加,所以胰寶就持續吃。
    兩週後回診查看皮膚及淋巴結腫有沒有改善,如果狀況變差,請回報醫師看是否需要提前回診、再做進一步檢查。
    二、用藥
    1.食促:協會自購,1/4顆,早晚各一次。
    2.胰寶:每天一次一顆,早班。
    3.抗生素:協會自備藥拜有利,50mg劑量,2.75顆分7顆,每天一次一顆,早班。
    4.利尿通:尿尿狀況已好,可以減為每天一次一顆,早班。

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