醫助-- 追蹤淋巴結腫大及治療皮膚紅斑的鐵雄@臺北市支持流浪貓絕育(TNR)計劃協會


 
目前總絕育貓咪數:母貓10,945隻、公貓8,757隻,共19,702隻,共花費金額22,991,580元!目前醫療救援案:8,453筆,共花費金額119,053,986元!目前助罐貓咪:2,912隻!


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2. 為方便帳務處理,自101年5月3日起,醫療匯款轉入臺北市支持流浪貓絕育計劃協會帳號後再轉入動物醫院。
3. 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
 
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  • 主題: 追蹤淋巴結腫大及治療皮膚紅斑的鐵雄
    申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 白底虎斑
    申請日期: 2020-10-14 16:31:01
    申請者部落格:
    申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/
    所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院
    治療費用: 13500元
    需求名額: 27人                        
    平均每人援助: 500元
    
    已報名名額: 6 尚需求名額: 21
    報名人員: 1.Becky Chiou x2 (尚未回報)
    2.4寶姐姐 x2 (已付款)
    3.Amelia x2 (已付款)
    候補人員:
    因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
    動物病情說明:  
    鐵雄是貓媽媽在屋簷下生下的小貓,他的其中一隻兄弟因跑到鐵皮上四個肉墊被燙傷,志工帶回小貓就醫並取名白鐵,在安養之家受到細心照顧,恢復健康後完成預防針,順利的送養了。
    當時原本協會也要帶走貓媽媽,但原屋主不願讓志工帶走,沒想到相隔數月後,貓媽媽不幸被惡人帶狗群攻擊傷重不治,留下一隻小貓哭喊著找媽媽,9月6日協會志工聽聞此事,立即前往帶回小貓,這隻小貓便是先前送養的白鐵的同胎兄弟,取名鐵雄。
    在安養之家的生活,讓原本稍嫌瘦弱的鐵雄漸漸長肉變壯,但畢竟先前是在外流浪,健康狀況仍不穩定,曾因食慾不好還嘔吐拉肚子,檢查結果淋巴結有較多小腫塊,住院治療幾天後出院,須持續追蹤回診淋巴結,因鐵雄也到了發情年紀,經過醫師評估後進行了結紮手術,術後恢復得很好,每天吃喝玩樂過得很開心,鐵雄的個性相當親人,愛說話喜歡摸摸,大家都非常疼愛可愛的鐵雄。
    鐵雄定期回診追蹤淋巴結,但淋巴結一直處於腫大的情況,根據以往的檢驗,鐵雄有自體免疫方面的問題,因此會使得淋巴結有異常,8月11日回診時超音波檢查剃掉毛後發現有皮膚出現許多紅斑,使用抗組織胺一周後無改善,擔心有淋巴癌的疑慮,安排於8月28日進行皮膚及淋巴採樣送病理切片報告,照護上同時將飲食單純化以排除對食物過敏的可能,之後回診醫師將藥物調整為吃類固醇及免疫抑制劑,但可能鐵雄對免疫抑制劑的反應較不好,影響到消化道造成拉肚子及嘔吐,精神也變差,9月30日回診血檢,雖胰臟炎檢驗是陰性但與胰臟相關的指數有升高,醫師幫鐵雄打皮下輸液補充,囑咐先停吃免疫抑制劑,鐵雄的便便情況即有改善,精神食慾也漸恢復,但10月5日的回診皮膚又變較紅,如此看來仍是需要免疫抑制劑的幫助,醫師嘗試給於較低劑量的免疫抑制劑,目前鐵雄精神食慾都還好,但因為他的自體免疫問題較為複雜,醫療還須持續追蹤及調整用藥,本筆醫助是9月14日至10月5日於沐恩醫院的費用,包含看診、檢驗及用藥,請大家一起幫忙可愛的鐵雄,謝謝大家。

    〔醫療〕
    9/14 鐵雄 沐恩拿藥
    用藥
    1.抗組織胺:早上一顆。
    2.抗組織胺+類固醇:晚上一顆


    9/22 鐵雄 沐恩 林院長
    體重:6.850kg(9/8是6.685kg)
    體溫:39.1
    一、說明
    8/28採樣手術肚子有三處傷口縫線今天拆除,血檢結果,紅白血球血糖肝指數都正常,腎指數仍稍微高一些(crea2.0->1.9bun25-29),A/G比0.7,沒有特別異常。
    皮膚的紅斑,今天變更紅、範圍也變多,耳朵內幾處特別紅,但之前的皮膚及淋巴採樣血檢等檢查,都只有指出身體有發炎情況,但沒有發現與皮膚出現紅斑有明顯的關聯,且鐵雄食慾很好、體重增加、沒有抓癢情況,林院長會與蘇醫師進行討論,並請看看前段期間食物是否有做更換。
    今天開始,先給單一食物及所有用藥停吃,觀察看看有否變化。
    如果耳朵的紅紅有出現潰爛的情況,便開始給吃拜有利,50mg劑量的3顆分5顆,一天一次。
    二、用藥
    1. 類固醇:停。
    2. 胰寶:停。

    9/26 鐵雄 沐恩拿藥
    一、說明
    鐵雄全身出現紅斑,今林院長與蘇醫師討論後調整用藥。
    二、用藥
    1. 類固醇:皮下注射,早晚各一次,每次0.7ml。
    2. 免疫抑制劑:每天一次,每次0.35ml。
    3. 抗組織胺:每天早晚一次一顆。
    4. 制酸:每天一次一顆。
    制酸與抗組織胺可同吃。


    9/30 鐵雄 沐恩看診 林院長
    體重:6.405kg(9/22是6.850)
    體溫:39°
    一、看診情形
    鐵雄自週日晚開始拉肚子且食慾精神不好,因週六有開始吃新藥,擔心與新用藥有關,經回報沐恩後提前回診。
    身上的紅斑有消退一些,新的用藥有效果,但可能鐵雄對免疫抑制劑的反應不好,影響到消化道而造成泥便及食慾不佳,因此先停吃免疫抑制劑,並降低類固醇用量,另再開止瀉藥備用。
    血檢結果,與胰臟相關的二項指數AMYL、LIPA升高,但胰臟炎檢驗是陰性,血糖GLU164及發炎指數5.2都有升高一些,應是與消化道不舒服有關,紅白血球正常。
    因體重下降較多且泥便,林院長先幫鐵雄打100ml乳酸林格,再請觀察調整用藥後食慾及便便是否有改善。
    二、用藥
    1. 免疫抑制劑:停。
    2. 類固醇針劑:改為一天一次每次0.7ml。
    3. 抗組織:每天早晚一次一顆。
    4. 制酸:每天一次一顆。
    5. 止瀉:備用,軟便泥便時,每天早晚各1顆。


    10/5 鐵雄 沐恩看診 林院長
    體重:6.550kg,9/30是6.405kg
    一、看診情形
    醫師觀察鐵雄狀況後,認為停用免疫抑制劑,整體表現較有精神、有活力,但皮膚紅斑比上次紅了一點,今日血糖187,上次164,研判還是需要給予免疫抑制劑,希望用來替代類固醇造成的血糖上升,免疫抑制劑原劑量為0.35ml調降至0.2ml,應能減少對消化道等不適的影響,沒問題的話再慢慢加至0.35ml,若感到異樣請回報沐恩。
    二、用藥
    1. 免疫抑制劑:一天一次,每次0.2ml。
    2. 類固醇針劑:一天一次,每次0.7ml。
    3. 抗組織胺:每天早晚各一次一顆。
    4. 制酸:每天一次一顆。
    5. 止瀉:備用,軟便泥便時,每天早晚各1顆。

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