醫助-- 後肢癱瘓長期針灸及排便不順的大福@臺北市支持流浪貓絕育(TNR)計劃協會


 
目前總絕育貓咪數:母貓10,945隻、公貓8,757隻,共19,702隻,共花費金額22,991,580元!目前醫療救援案:8,453筆,共花費金額119,053,986元!目前助罐貓咪:2,912隻!


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1. 請注意,報名前,請先登入FB或協會會員。
2. 為方便帳務處理,自101年5月3日起,醫療匯款轉入臺北市支持流浪貓絕育計劃協會帳號後再轉入動物醫院。
3. 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
 
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玉山銀行 中崙分行(代碼808) 0912-940006763
戶名:社團法人臺北市支持流浪貓絕育計劃協會
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只要贊助一單位,即贈送點燈區許願一次,願貓神保守您的各項願望!

  • 編號: 9995
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  • 主題: 後肢癱瘓長期針灸及排便不順的大福
    申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 半橘
    申請日期: 2020-10-14 16:38:26
    申請者部落格:
    申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/
    所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通)
    治療費用: 12500元
    需求名額: 25人                        
    平均每人援助: 500元
    
    已報名名額: 10 尚需求名額: 15
    報名人員: 1.簡欣 x2 (已付款)
    2.hui x3 (已付款)
    3.凝檸 (已付款)
    4.慈 (已付款)
    5.李坤財 (已付款)
    6.Kitty Chen x2 (已付款)
    候補人員:
    因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
    動物病情說明:  
    大福是2015年間在新北市樹林區的路旁被發現,下半身無法行動且長了蛆,協會救援後到醫院進行治療很長一段時間,出院後便住進安養之家,之後因診斷出有左側股骨骨折的問題,再進行了髖關節移除手術。
    術後大福需每天復建,並持續至做針灸治療,又因為向大福這樣的癱瘓貓咪,腸胃蠕動功能較差,容易發生積便無法順利排出,情況嚴重時甚至需要進行鎮定挖便、浣腸將積便挖出,因此大福每天要吃腸蠕動劑、杜化液以幫助腸道的順暢,照護員也須詳細記錄大福排便情形,如果沒有排足夠的便量,便須立即回報醫師以調整杜化液的劑量。
    2020年9月間,大福的排便情況又開始不理想,9月28日的固定針灸同時檢查腸道,發現腸道積便較多且偏硬,在調整杜化液兩天還是沒有足夠排便量,9月30日再回診進行X光檢查及挖出一些便便,從肛門灌入一些溫水嘗試軟化便便讓大福自行排出,在此同時發現尿味有些異常,抽尿檢查結果有些細菌感染,先以調整用藥方式看看是否可以得到改善,之後兩日大福頻流糞泥,這是因為有灌入水的緣故,但至10月6日又因兩日無便再度回診,經小王子內科醫師以超音波及X光檢查,腸道有硬度不等的積便,因擔心大福無法排出,安排隔日再回診鎮定挖便,翌日經針灸主治醫師再觸診評估,認為便便並非太硬,先嘗試再調高杜化液劑量,看是否能讓大福自己將便便痾出。
    雖然大福排便不是很順利,但食慾精神都還沒有受到太大影響,大福在安養之家這幾年來受到很好的照顧,雖然後肢癱瘓,但在持續不斷的針灸、照護員協助復健,後肢情況維持得很好,還能走上旋轉樓梯、追逐別貓。
    協會盡力做到讓大福可以像正常貓咪一樣擁有幸福快樂的生活,他的醫療從未間斷,往後仍需很長時間的醫療用藥,本筆醫助是自9月28日至10月7日於小王子醫院進行針灸、檢查治療腸道積便的費用,請大家一起幫忙可愛的大福,感謝大家。

    〔醫療〕
    9/28大福 小王子回診 林哲宇醫師
    體重:6.1kg(9/14是6.15kg)
    一、看診情形
    觸診檢查,大福已經三天無便且食慾正常,腸道內積便較多,且質地很硬,還有一段卡在骨盆腔,須調整杜化液,今天起每天三次,每次各5cc,明天中午回報醫師看是否安排回診浣腸。
    針灸部份照舊:
    醫師先將針灸部位清潔消毒後再施針,穴位照舊。
    第七節腰椎和第一節間椎交界位置扎7針。
    第二腰椎兩側的穴位,腎樞膀胱經各扎1針,幫助膀胱收縮排尿與後腳神經、並刺激治療,環跳和大跨穴位左右各扎1針,踝關節處左右腳各扎以1針,掌面左右腳各扎一針,共十五針。
    二、醫囑:
    1.觀察紀錄大福排便情況 。
    2. 多吃濕食。
    3. 在飲食正常情況下,三天的大便量盡量要達到15公分以上。
    三、用藥 有變動
    杜化液:今天起每天三次,每次各5cc,直到大便排出。
    三、回診
    10/12(週一) 4:30。

    9/30 大福 小王子就診
    體重: 5.98
    體溫: 38.8
    一、看診情形
    醫師進行腹部觸診,表示腹部確實有些較硬的積便,並做X光檢查,醫師表示軟便劑也需要足夠水份才有較好的效果,並研究日後如何避免再有便祕的情況,待驗尿後會評估是否需要麻醉浣腸排便。
    起初懷疑是骨盆腔窄小而便祕,X光檢視和手指直腸觸摸後,排除骨盆狹窄是主因,認為需要先從調整藥物著手,認為軟便劑是有效,積便是柔軟的,主因應該是腸胃蠕動不好,所引起的食慾不佳,理想是可以到最少兩天一次排便,醫師擠尿時有發現不正常的尿味,也有抽取尿液,在顯微鏡下已有發現細菌感染,並有結晶化的尿渣即是快要變成結石的物質,因為這些物質也會刺激膀胱導致發炎,醫師研判很大可能是膀胱細菌感染,但需要等尿檢培養報告出來再決定哪種抗生素,大約一週後會有結果,癱瘓貓本身較容易發生感染,醫師初步先進行直腸觸診挖糞便沒有麻醉所以未做血檢,為避免復發,未來建議補充足夠水份,要注意外在清潔以免細菌逆向感染回體內,由於泌尿道處方飼料無法與腸胃道處方並在一起使用,因功效會有所抵觸,討論結果醫師建議維持原有的腸胃道處方飼料,膀胱則採用適合的抗生素控制尿道感染,再搭配利尿通、膀胱保護等輔助治療。
    二、用藥 今晚開始
    1.杜化:早晚各5ml。
    2.腸蠕動:每天早晚一次一顆。
    3.合利他命:一天一顆
    4.化毛膏:一週三次(日、二、四),一次約5公分。

    10/7 大福 小王子看診
    一、說明
    大福因排便排尿情況不佳,昨日臨時至小王子檢查,但因原本的針灸主治林醫師休診,便由本院內科的王醫師檢查,在從肛門灌進少許溫水及挖出一點點便之後,今天排便仍少,因此今天是按照昨天醫囑回診鎮定挖便。
    今天帶大福到本院後,先與前次看診的鄺醫師討論,覺得可能不須要鎮定挖便,並再帶大福至分院讓林醫師檢查,林醫師仔細觸診後,認為大福目前腸道的積便並不硬,還不須要鎮定挖便,先提高杜化液為每天三次,每次5ml,希望能讓大福自行排出積便。
    有便便時請記得拍照,以傳給林醫師評估,另可斟酌再提高大福的飲水量。
    二、用藥
    1.杜化:早午晚各5ml,早班2次,晚班1次。
    2.腸蠕動:每天早晚一次一顆。
    3.合利他命:一天一次,每次1/4顆。
    4.化毛膏:一週三次(日、二、四),一次約5公分。
    5. 利尿通:一天一次一顆。

    10/6 大福 小王子就診 王醫師
    體重: 5.99kg(9/30是5.98kg)
    一、看診情形
    大福已二天沒便、昨晚至今沒尿,經kris回報小王子醫院後,醫生要大福提前於今天下午2點至本院回診(原本是明天回診)。
    觸診檢查,膀胱大概3公分大,這樣應該是有尿意的情況,醫師說,膀胱不到5、6公分就不算是脹得很大,便便有摸到一小顆,不硬。
    超音波檢查,膀胱大小與觸診差不多,沒有發現結晶,醫生認為便便的不順有可能影響到排尿,先再觀察看看。
    X光檢查,除了觸診摸到的一小顆便,後方腸道還有一坨便,接著就很多軟軟的便便。
    醫師嘗試灌一些溫生理食鹽水及挖出成型的便,但因大福使力及抗拒,所以只挖出一點點便並流一些糞泥。
    醫師擔心是腸道蠕動不好,大福無法自行痾出那坨成型便,就會再造成嚴重的積便,因此今晚須再餵一次5cc杜化液,其餘用藥不變,但醫師評估大福能痾出的機率不高,今天醫院滿診時間不夠,所以明天還是要回診鎮定挖便,若尿尿情況仍不好,挖便時會再檢查看看,是否須要擠尿。
    二、用藥
    1.杜化:早午晚各5ml。
    2.腸蠕動:每天早晚一次一顆。
    3.合利他命:一天一次,每次1/4顆。
    4.化毛膏:一週三次(日、二、四),一次約5公分。
    5. 利尿通:一天一次一顆。
    6. 嗎啡止痛滴劑:早晚0.5ml。
    三、回診
    10/7 (週三) 2:00,本院。
    可能須鎮定挖便,禁食不禁水,請明早班到達時收飯不用收水。

關於醫助案若有問題需要專人答覆,請寫信至help@tnrtw.orgmindy@tnrtw.org信箱,下方本筆醫助留言版是供轉貼到FB使用。




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